磺脲類(lèi)降糖藥失效分兩種情況，一種是原發(fā)性失效，一開(kāi)始沒(méi)有什么效果，另一種叫繼發(fā)性失效，指先有效后失效。
嚴(yán)格地講，原發(fā)性失效是指在糖尿病治療開(kāi)頭，在飲食控制運(yùn)動(dòng)治療服用最大量的磺脲藥類(lèi)降糖藥，治療一個(gè)月以上效果不佳，空腹血糖經(jīng)常波動(dòng)在二百毫克每分升以上，相當(dāng)少見(jiàn)。
?繼發(fā)性失效則是指在使用磺脲類(lèi)降糖藥之初的一個(gè)月或者是更長(zhǎng)的時(shí)間，血糖控制滿(mǎn)意但是后來(lái)療效逐漸下降，后來(lái)不得不換胰島素治療。實(shí)際上真正的繼發(fā)性失效也不常見(jiàn)，多數(shù)所謂失效其實(shí)是由于飲食不當(dāng)，運(yùn)動(dòng)過(guò)少，沒(méi)有按時(shí)，充足量服藥等等原因所導(dǎo)致的，真正的磺脲類(lèi)降糖藥可能與胰島b細(xì)胞逐漸被破壞，功能衰竭產(chǎn)生胰島素抵抗，或者是和用升糖藥物的原因有關(guān)。
原發(fā)性或繼發(fā)性失效的處理方法包括：
1、排除飲食以及體力活動(dòng)因素；
2、改進(jìn)用藥方法；
3、合用其它降糖藥或者是胰島素。
