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• 保膝手術的優點

  那么保膝手術和換關節，它們比較起來，保膝手術有什么樣的優勢。我們可以簡單地來想一個問題，膝關節在正常的運動的過程中，是以內側作為中點，進行一個旋轉和一個屈伸的運動，但是你換完關節之后你會發現，它的這個運動中點，或者說叫負重點，會往外側移動。那么就改變了，它的這個正常的運動模式，但是保膝手術都能夠維持原有的運動模式，這是第一個。第二個，我們在做關節置換的時候，一定要把前交叉韌帶，后交叉韌帶完全切掉，前后交叉韌帶里面有本體感覺，本體感覺對我們非常的重要。我們可以想象一下，上下樓的時候，如果樓道里邊沒有燈，你閉著眼睛邁兩三步，你就可以把整個樓梯走完，這就是本體感覺的重要性。但是因為你換關節之后，本體感覺有一部分的缺失，這樣的能力可能會受到限制。但是保膝手術，因為完全保留了韌帶，保留了它的所有的本體感覺，所以這樣的功能還是可以完成的。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2362次

• 治療濕疹局部外用藥如何選擇

  臨床上有很多患者不喜歡外用藥，總覺得尤其像桑拿天的時候，覺得抹著藥糊在上面很難受。其實在皮炎濕疹的治療過程中，局部外用藥還是占到很大的一個比例，就是外用藥的效果占到治療的可能20%到30%的一個作用，還是我們治療的一個很有效的手段。那我們在濕疹的局部外用藥的過程中，我們是不是只要是濕疹，都可以用這個藥膏呢，其實真的不是這樣子的。濕疹有急性的、有亞急性、有慢性的，我們要根據它這個輕中重的程度，根據這個病程來選擇合適的。如果是急性，皮疹一般都是比較紅，是以滲出為主的，就是老流水，流水為主的，這時候咱們就不能抹藥膏了。因為藥膏抹在上面就濕乎乎的，糊在上面就不容易好，像和稀泥一樣，這時候我們要選擇的是濕敷、冷敷。我們臨床上可以選擇一些硼酸洗液、依沙吖啶溶液，或者是我們中藥的一些復方黃柏溶液，或者一些馬齒莧、金銀花、連翹、苦參、黃柏這些具有清熱解毒、利濕除濕效果的中藥水煎以后，局部的濕敷。濕敷起到清熱解毒、利濕拔干，然后讓它的滲出很快地減少，這是一個急性濕疹選擇的外用藥。當滲出減少之后，基本上是以結痂為主的，像亞急性的濕疹滲出減少了，這時候我們可以選擇一些藥膏來去涂。藥膏有激素的，還有非激素的藥膏，都可以。如果患者不是顏面部，不是特別排斥激素，在于急性期、亞急性期可以選擇一些激素的藥膏。慢性的特點就是皮膚非常肥厚、粗糙，特別厚。這時候我們是建議要選擇一些滲透力比較強的激素藥膏，比如復方丙酸氯倍他索，這樣強效的激素，和一些非激素樟腦、龍珠、清硼，這樣交替地外用，效果也是非常不錯的。所以并不是所有的濕疹外用藥是一樣的，要根據這個皮損的形態根據它的這個分期來定的。

  

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  姚榮 主治醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-20 3614次

• 牙周病局部用藥
  牙周病局部用藥也是牙周病藥物治療的重要方面，它主要是為了輔助牙周病治療，減少和預防菌斑的形成。包括：第一類是含漱類藥物，臨床主要應用的是0.12%到0.2%的氯己定溶液，它是目前已知效果最確切的抗菌斑藥物。第二類是局部涂布的消炎收斂的藥物，包括有碘伏和碘甘油。第三位是局部沖洗用藥物，包括齦上沖洗還有齦下沖洗，常用的沖洗藥物是3%的過氧化氫溶液，0.12%到0.2%的氯己定溶液，以及聚維酮碘溶液。第四類是緩釋以及控釋的藥物，主要包括有米諾環素的緩釋制劑，臨床上常用的是商品名為派麗奧的2%米諾環素軟膏，第二就是25%的甲硝唑凝膠，也是常用的緩釋藥劑，主要的用于牙周病的局部用藥，就是以上這些。
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  苗俊峰 主治醫師萊蕪市人民醫院

  2018-10-27 1919次

• 牙周病的局部治療
  牙周病一般是牙體周圍軟組織疾病，它主要是由細菌感染造成，牙周病一般的癥狀有牙齦的炎癥，牙周袋形成，牙槽骨吸收，最終的導致牙齒的松動和脫落。一般牙周病的最主要的治療方法就是基礎治療，也就是在局部用超聲波振蕩的方法來洗牙，也用手動的器械來進行牙齦下的刮治，還有那就是要好好地控制著口腔內的菌斑，控制菌斑最好的方法就是早晚刷牙。如果說某一顆牙得了牙周病和其他的牙沒有太嚴重的牙周病，也要對這個單獨的牙要進行獨立的齦上潔治和齦下刮治，潔治和刮治完的要局部用雙氧水和鹽水沖洗，再上點甘油或者是有條件的話可以上派麗奧，這樣對牙周的炎癥消除是非常重要的，所以牙周病的局部治療最主要的就是洗牙和齦下刮治，一定要早期的診斷早期的治療，這樣才能使牙周病不再繼續發展，達到最后牙齒松動脫落的這個非常可怕的結果。
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  臧磊 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2018-10-30 1295次

• 牙周病的局部促進因素有哪些
  牙周病的局部促進因素就是牙結石以及軟垢，軟垢就是牙結石的前身，軟垢如果長期不去除的，就會形成牙結石，牙結石自己是沒辦法去除的，軟垢還是可以通過刷牙來去除的，所以說一定要盡早的做好口腔衛生，這樣才可以有效的預防牙周病。
  史偉萍 主治醫師浙江大學醫學院附屬第二醫院

  2019-02-16 2201次

• 牙周病的局部促進因素有哪些
  （1）牙石： 牙石表面常形成未鈣化的菌斑，刺激牙齦造成炎癥，且牙石的粗糙表面和多孔性結構也易吸附大量的細菌毒素，促進齦炎的發生。 （2）解剖因素： 某些牙體和牙周組織的發育異常或解剖缺陷，常成為牙周疾病發生的有利因素，或加重牙周病的進程。包括牙解剖因素：根分叉，根面凹陷，頸部釉突和釉珠，腭側溝，牙根形態異常，冠根比例失調，骨開裂或骨開窗，膜齦異常。 （3）牙齒位置異常，擁擠和錯頜畸形。 （4）其它誘病因素； 充填體懸突，修復體的設計，修復體的材料，正畸治療。 （5）不良習慣： 口呼吸，吐舌習慣，牙刷創傷等。 （6）牙面著色： 牙面色素通常與食物，化學物質，煙草及色源細菌有關。 （7）食物嵌塞： 嵌塞的機械作用和細菌定植，可引發齦炎、齦出血、齦退縮、急性牙周膜炎、齦膿腫和牙槽骨吸收等。 （8）咬合創傷： 改變了炎癥擴散至牙周支持組織的途徑，加重牙周破壞的程度并加快破壞速度。
  劉桂云 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-18 6202次

• 牙周病的用藥
  牙周病主要是由于牙菌斑對牙周組織進行刺激而造成，牙菌斑是牙周病的始動因子。談到牙周病的治療一般的藥物基本上不用什么藥物尤其是口服藥物基本不用，主要的是做牙周治療，如果說要用藥就是一些局部的沖洗的藥物，頭部的藥物，還有漱口的藥物是比較常用的。對于牙周病的治療最常見的就是基礎治療和手術治療，其中基礎治療
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 221次

• 牙周病的局部促進因素
  對于牙周病的發生發展起促進作用的因素，可表現為以下幾個方面。1，促進或有利于菌斑的堆積。2，造成對牙周組織的損傷，使之容易受細菌感染。3，對已存在的牙周病起加重或加速破壞的作用。患有此癥的患者請及時注意口腔的衛生清潔，及時的進一步做口腔檢查并定期的去醫院口腔科進行復查。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 256次