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• 隱匿性腎炎嚴重嗎

  隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當中，紅細胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發展成腎病綜合征了，已經血肌酐升高了。因為血肌酐升高，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴重與否，主要是靠化驗室的指標，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因為腎臟的代償能力比較強大，所以我們不要認為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據實驗室的指標，來定這個嚴重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴重與否，來定病的嚴重與否。我們還是要及時地檢查，常規做體檢，來發現隱匿性腎炎。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 6116次

• 隱匿性腎炎怎樣治療

  隱匿性腎炎通常不給特殊治療。隱匿性腎炎一般包括固定性血尿，和少量的血尿、蛋白尿，大多數病人是查體查出來的，不是因為有癥狀而查出來的。所以這時通常不給病人特殊的治療，臨床觀察就可以了。如果病人出現少量的血尿、蛋白尿，我們要看病人24小時尿蛋白定量的情況。如果24小時尿蛋白定量在0.5克以上，我們可以給病人用ACEI或者ARB。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利等等，一些普利類的藥物。常用的ARB主要是包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等。經過給他相應的治療以后，病人的隱匿性腎炎就可以保持長期的穩定。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-24 5997次

• 隱匿性腎炎蛋白尿
  隱匿性腎炎，現在又稱為無癥狀性的血尿和（或者）是蛋白尿，是指沒有水腫、高血壓以及腎功能損害而僅僅表現為腎小球源性血尿和（或者）是蛋白尿的一組腎小球疾病。對于無癥狀蛋白尿的患者需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿的限制，必要時應做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而且患者無水腫、高血壓以及腎功能減退時才能考慮隱匿性腎炎所致的蛋白尿。在做出診斷前還必須排除功能性的蛋白尿，是指僅發生在劇烈運動、發熱或者是寒冷時以及體位性的蛋白尿，見于青少年直立時脊柱前凸所致，臥位后蛋白尿消失等生理性蛋白尿。也需要小心排除其他原發性或者是繼發性腎小球疾病，比如糖尿病腎病，腎淀粉樣變等的早期或者是恢復期，必要時需要做腎活檢以便確診。
  語音時長 1:41”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-01 2667次

• 隱匿性腎小球腎炎之蛋白尿
  隱匿性腎小球腎炎現在又稱為無癥狀性的血尿或者是蛋白尿，是指沒有水腫高血壓及腎功能損害，而僅僅表現為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿的一組腎小球疾病。對于無癥狀性蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區分蛋白尿的性質，必要時應做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而且患者無水腫，高血壓及腎功能減退時才能考慮本病的診斷，在做出診斷前還必需排除功能性的蛋白尿及體位性的蛋白尿。功能性蛋白尿是指發生于劇烈運動，發熱或者寒冷時，體位性蛋白尿見于青少年，直立時脊柱前凸所致，臥位后蛋白尿消失，也需要小心排除其他原發性或者繼發性的腎小球疾病，比如糖尿病腎病，腎淀粉樣變等的早期或者是恢復期，必要時需要腎活檢，以便確診。
  語音時長 1:36”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 1904次

• 隱匿性腎炎是腎炎嗎
  病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據癥狀進行分類的一種，又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現為少量蛋白尿或者血尿，沒有高血壓，沒有水腫，沒有肌酐升高。意見建議：大多數隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復查尿常規和腎功能，如果出現尿蛋白定量增加或者出現高血壓、水腫等情況，需要及時進行腎穿刺活檢術，明確病理類型。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-11 1902次

• 隱匿性腎炎如何確診
  病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現微小甚至無臨床表現，故建議先到醫院檢查下“尿紅細胞位相”，如果畸形紅細胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個病是比較嚴重的，一旦確診應該積極進行治療，因為慢性腎炎最終會發展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 2702次

• 隱匿性腎炎蛋白尿
  隱匿性腎炎，現在又稱為無癥狀性的血尿和（或者）是蛋白尿，是指沒有水腫、高血壓以及腎功能損害而僅僅表現為腎小球源性血尿和（或者）是蛋白尿的一組腎小球疾病。對于無癥狀蛋白尿的患者需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿的限制，必要時應做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 159次

• 隱匿性腎小球腎炎之蛋白尿
  隱匿性腎小球腎炎現在又稱為無癥狀性的血尿或者是蛋白尿，是指沒有水腫高血壓及腎功能損害，而僅僅表現為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿的一組腎小球疾病。對于無癥狀性蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區分蛋白尿的性質，必要時應做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而且
  彭濤 副主任醫師山東大學齊魯醫院

  2022-01-24 202次