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• 得高血壓腎病怎么辦

  一旦通過臨床診斷，確診為高血壓腎病的話，那我們就要有全方位的一體化治療。首先，對這個人群，有一個非藥物治療，比如說在飲食上低鹽飲食、低熱量飲食、低嘌呤飲食。第二，這部分人群，要避免情緒激動，避免勞累加劇血壓的增高。第三，這部分人群，要避免服用對腎臟有損害的藥物。第四，要加強對腎臟的保護。1.保護首先要強調合理地控制血壓，對于不同人群，要采用不同的方法，使血壓控制在不同的水平。2.其次對腎臟保護的話，要強調局部的腎臟保護，比如說使用RAS阻斷劑，比如沙坦類的、普利的藥物，來降低腎臟的高壓、高濾過、高灌注狀態，從而減輕腎臟的負擔。高血壓腎病和其他腎病一樣，除了這些以外，還要注意定期的隨訪，檢測腎功能變化的情況，根據檢測的情況，隨時調整治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 8670次

• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎。傳統上一般來說，如果說是你是猝發性的高血壓，意思就是說你剛剛發現高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 40470次

• 得高血壓怎么辦
  ?高血壓首先應該分析一下有沒有導致高血壓的原因，要去除原因，如果沒有原因的話考慮有可能是原發性高血壓。目前90%以上的高血壓都屬于是原發性高血壓，所以說一定要注意勞逸結合保持良好的睡眠，消除緊張的情緒避免過度的腦力以及體力勞動。對輕度高血壓者可以從事一定的體育鍛煉比如打太極拳。對于血壓升高比較明顯或者已經有靶器官損害的，應該注意避免過度的勞動，要減少鈉鹽的攝入量，維持足夠的鉀鹽以及鈣鹽、鎂鹽的攝入，要控制好體重，尤其是肥胖的患者應該控制好體重，要注意戒煙，要控制好血糖血脂。在藥物選擇方面一般都是選擇長效的降壓藥，目前常用的降壓藥主要有血管緊張素轉換酶抑制劑，鈣離子拮抗劑，血管擴張劑，作用于交感神經系統的降壓藥。另外要積極地保護靶器官，要分析一下有沒有心，腦，腎等靶器官受損，一定要注意預防以及治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-07 1970次

• 高血壓腎病怎么辦
  高血壓腎病是因為患者長期的高血壓造成全身的小動脈痙攣，進而引起小動脈的硬化，管腔的狹窄造成缺血，引起的一個腎臟的病變，因為我們腎臟實際上就是一團一團的小的毛細血管組成。對于高血壓腎病來說，治療上當然首先是需要控制血壓，可供高血壓治療的選擇的藥物有四大類：包括利尿劑，B受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑以及普利類和沙坦類的藥物。一般來說這樣患者用藥需要兩種以上的降壓藥為主，以普利類和沙坦類藥物為主，在早期的情況下選擇普利類或沙坦類降壓藥為首選，這類藥物不僅有控制血壓的作用，還可以保護腎臟，減少尿蛋白，減輕腎小球內的壓力。在用藥的過程中，應該逐漸增加用藥品種和劑量，避免使血壓急劇的下降，患者如果血壓得不到有效的控制可以聯合三種甚至是四種降壓藥，但是如果患者血肌酐升高，超過30%，或者是患者血肌酐已經超過256微摩爾每升，這個時候就不再使用普利類或沙坦類的降壓藥了，而選擇其他種類的降壓藥。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-10 1596次

• 腎病高血壓怎么辦
  病情分析：腎病患者出現高血壓可應用降壓藥物進行治療，首選血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，應用過程中應注意監測血鉀，避免出現高鉀血癥。還可應用鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑等多種降壓藥物。意見建議：腎病患者平時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，合并病水腫時可限制水的攝入，以免引起水鈉潴留，加重或誘發高血壓。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-04-04 903次

• 得高血壓怎么辦
  高血壓需要檢查高血的誘因，診斷明確后再積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時應該多注意休息，密切的進行觀察。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-24 1502次

• 得高血壓腎病怎么辦
  高血壓腎病顧名思義是高血壓引起的腎功能損害，治療上面最主要的需要積極的調控血壓，血壓控制理想范圍在小于一百三八十毫米汞柱以下。高血壓治療分兩大塊：第一、是非藥物治療，在平時生活中要限制鈉鹽的攝入，每天鈉鹽攝入要小于六克，同時要戒煙，減少飲酒，要控制體重避免過于肥胖。第二、藥物治療，高血壓藥物首選ac
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 290次

• 高血壓是怎么得
  高血壓的原因是很多的。一，遺傳因素，大約60%的半數高血壓有家族史，目前認為是多基因遺傳因素所導致。30%到50%的高血壓患者有遺傳背景。二，精神和環境因素。長期的精神緊張、激動、焦慮、受噪聲或者不良視覺刺激也會引發高血壓的發生。三，年齡因素發病率會隨著年齡增長而增高的趨勢，四十歲以上患者發病率增高
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 205次