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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6079次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4370次

• 擴(kuò)張型心肌病的病因
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左或右心室和雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心室功能減退伴有或不伴有充血性心力衰竭，室性或房性心律失常多見，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)于疾病的任何階段。肯定的病因與以下因素有關(guān)；一，感染，動物實(shí)驗(yàn)中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，還會引起類似擴(kuò)心病的病變，近年來，用分子生物學(xué)技術(shù)在本病患者的心肌活檢標(biāo)本中，發(fā)現(xiàn)有腸道病毒和巨細(xì)胞病毒的rna，說明本病與病毒性心肌炎關(guān)系密切。二，基因及自身免疫，過去認(rèn)為大多數(shù)擴(kuò)心病病例是散發(fā)和特發(fā)的，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)家族型的至少占40%至60%，另外免疫反應(yīng)的改變可以增高對疾病的易感性，也可導(dǎo)致心肌自身免疫損傷。三，細(xì)胞免疫，本病患者中自然殺傷細(xì)胞活性減低，減弱機(jī)體的防御能力，抑制性t淋巴細(xì)胞數(shù)量及功能減低，由此發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，引起血管和心肌損傷。
  語音時(shí)長 2:03”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-07-13 1043次

• 擴(kuò)張型心肌病的病因
  擴(kuò)張型心肌病主要特征是左心室或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，或者是伴有心肌肥厚，心室收縮功能減弱，伴有或者是不伴有充血性心力衰竭。擴(kuò)張性心肌病死亡的原因大多是心力衰竭和嚴(yán)重的心律失常。本病男性多于女性，病情呈現(xiàn)進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段，病死率比較高。該病的病因至今不是十分明確。目前有以下幾點(diǎn)：①家族遺傳因素。②近年來認(rèn)為持續(xù)病毒感染是主要的原因。持續(xù)病毒感染存在對心肌組織的直接損傷。③自身免疫包括細(xì)胞、自身抗體或細(xì)胞因子介導(dǎo)的心肌損傷，都可以導(dǎo)致和誘發(fā)擴(kuò)張性心肌病。④代謝異常，神經(jīng)激素受體異常也可以引起該病的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:29”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 1948次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么得的
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的原因是比較多的要考慮，可能是由于自身機(jī)體的防御能力降低，通過了一些疾病的原因所造成的，引起了血管和心肌的損傷或者是因?yàn)橐恍┗蚧蛘呤亲陨砻庖叩脑蛩斐傻模€有就是因?yàn)楦腥镜囊蛩厮斐伞Ｒ庖娊ㄗh：在確診之后一定要配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療，積極的治療才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1503次

• 如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴(kuò)張型心肌病，也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時(shí)間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴(kuò)張型心肌病。意見建議：建議擴(kuò)張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1603次

• 擴(kuò)張型心肌病特征
  擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時(shí)，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次

• 擴(kuò)張型心肌病的診斷
  對于有慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)，且超聲心動圖檢查有心腔擴(kuò)大與心臟收縮功能減低，比如LVEF小于50%者，就應(yīng)該考慮患者是擴(kuò)心病。超聲心動圖在擴(kuò)張型心肌病診斷方面具有重大意義，不僅可以觀測心臟外形，而且可以了結(jié)患者心臟的收縮功能，來評價(jià)患者病情的嚴(yán)重程度，此外，患者還可以進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢，心電圖檢查，心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1385次