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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5423次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4026次

• 擴張型心肌病的病因
  擴張型心肌病主要特征是左心室或右心室或雙側(cè)心室擴大，或者是伴有心肌肥厚，心室收縮功能減弱，伴有或者是不伴有充血性心力衰竭。擴張性心肌病死亡的原因大多是心力衰竭和嚴(yán)重的心律失常。本病男性多于女性，病情呈現(xiàn)進行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段，病死率比較高。該病的病因至今不是十分明確。目前有以下幾點：①家族遺傳因素。②近年來認(rèn)為持續(xù)病毒感染是主要的原因。持續(xù)病毒感染存在對心肌組織的直接損傷。③自身免疫包括細(xì)胞、自身抗體或細(xì)胞因子介導(dǎo)的心肌損傷，都可以導(dǎo)致和誘發(fā)擴張性心肌病。④代謝異常，神經(jīng)激素受體異常也可以引起該病的發(fā)生。
  語音時長 1:29”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 1749次

• 擴張型心肌病的病因
  擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左或右心室和雙側(cè)心室擴大，并伴有心室功能減退伴有或不伴有充血性心力衰竭，室性或房性心律失常多見，病情呈進行性加重，死亡可發(fā)于疾病的任何階段。肯定的病因與以下因素有關(guān)；一，感染，動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，還會引起類似擴心病的病變，近年來，用分子生物學(xué)技術(shù)在本病患者的心肌活檢標(biāo)本中，發(fā)現(xiàn)有腸道病毒和巨細(xì)胞病毒的rna，說明本病與病毒性心肌炎關(guān)系密切。二，基因及自身免疫，過去認(rèn)為大多數(shù)擴心病病例是散發(fā)和特發(fā)的，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)家族型的至少占40%至60%，另外免疫反應(yīng)的改變可以增高對疾病的易感性，也可導(dǎo)致心肌自身免疫損傷。三，細(xì)胞免疫，本病患者中自然殺傷細(xì)胞活性減低，減弱機體的防御能力，抑制性t淋巴細(xì)胞數(shù)量及功能減低，由此發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，引起血管和心肌損傷。
  語音時長 2:03”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-07-13 868次

• 擴張型心肌病怎么得的
  病情分析：擴張型心肌病的原因是比較多的要考慮，可能是由于自身機體的防御能力降低，通過了一些疾病的原因所造成的，引起了血管和心肌的損傷或者是因為一些基因或者是自身免疫的原因所造成的，還有就是因為感染的因素所造成。意見建議：在確診之后一定要配合醫(yī)生進行積極的治療，積極的治療才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1503次

• 如何預(yù)防擴張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當(dāng)補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1402次

• 擴張型心肌病的診斷
  對于有慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)，且超聲心動圖檢查有心腔擴大與心臟收縮功能減低，比如LVEF小于50%者，就應(yīng)該考慮患者是擴心病。超聲心動圖在擴張型心肌病診斷方面具有重大意義，不僅可以觀測心臟外形，而且可以了結(jié)患者心臟的收縮功能，來評價患者病情的嚴(yán)重程度，此外，患者還可以進行心內(nèi)膜心肌活檢，心電圖檢查，心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1385次

• 擴張型心肌病的分類
  在臨床上，擴張型心肌病可以分為特發(fā)性擴張性心肌病、家族遺傳性擴張性心肌病和繼發(fā)性擴張性心肌病三大類。其中，特發(fā)性擴張型心肌病，是指由于不明的原因而導(dǎo)致心肌出現(xiàn)擴大的情況；而家族遺傳性擴張性心肌病則占擴張性心肌病類型的一半左右。而繼發(fā)性擴張性心肌病又可分為缺血性心肌病、免疫性心肌病、中毒性心肌病、圍生
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1843次