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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 6081次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4373次

• 擴張型心肌病的病因
  擴張型心肌病是一種原因未明的原發性心肌疾病，本病的特征為左或右心室和雙側心室擴大，并伴有心室功能減退伴有或不伴有充血性心力衰竭，室性或房性心律失常多見，病情呈進行性加重，死亡可發于疾病的任何階段。肯定的病因與以下因素有關；一，感染，動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，還會引起類似擴心病的病變，近年來，用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中，發現有腸道病毒和巨細胞病毒的rna，說明本病與病毒性心肌炎關系密切。二，基因及自身免疫，過去認為大多數擴心病病例是散發和特發的，但現在發現家族型的至少占40%至60%，另外免疫反應的改變可以增高對疾病的易感性，也可導致心肌自身免疫損傷。三，細胞免疫，本病患者中自然殺傷細胞活性減低，減弱機體的防御能力，抑制性t淋巴細胞數量及功能減低，由此發生細胞介導的免疫反應，引起血管和心肌損傷。
  語音時長 2:03”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-07-13 1045次

• 擴張型心肌病的病因
  病因不明，可能與下列因素有關：一、病毒感染，病毒性心肌炎的慢性階段或者是后遺癥，少數心肌炎急性期表現為心臟擴大。二、弓形屬原蟲胎兒期或者是學齡前期感染，成年人發病。三、冠狀動脈循環反應性增高，痙攣、阻塞治心肌缺血，出現散在或者是局灶性壞死以及纖維化。四、某些免疫異常或者是氧化代謝缺陷，導致心肌代謝障礙。五、維生素b1或者是硒缺乏。六、神經內分泌因素，包括二尖瓣脫垂的患者如果伴有神經內分泌紊亂，常伴有擴張型心肌病。七，勞累、分娩、高血壓、酒精、糖尿病、心肌缺血、感染、抗癌藥以及胸部放療可能也是誘發因素。
  語音時長 1:30”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-12 2874次

• 擴張型心肌病怎么得的
  病情分析：擴張型心肌病的原因是比較多的要考慮，可能是由于自身機體的防御能力降低，通過了一些疾病的原因所造成的，引起了血管和心肌的損傷或者是因為一些基因或者是自身免疫的原因所造成的，還有就是因為感染的因素所造成。意見建議：在確診之后一定要配合醫生進行積極的治療，積極的治療才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-13 1503次

• 如何預防擴張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫院體檢，完善例如心臟彩超等相關檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應該注意保證充分的休息時間，適當控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-24 1603次

• 擴張型心肌病特征
  擴張型心肌病的典型特征是出現左心室，或雙側心室擴大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進展，患者可以出現呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-15 2618次

• 擴張型心肌病的診斷
  對于有慢性心力衰竭臨床表現，且超聲心動圖檢查有心腔擴大與心臟收縮功能減低，比如LVEF小于50%者，就應該考慮患者是擴心病。超聲心動圖在擴張型心肌病診斷方面具有重大意義，不僅可以觀測心臟外形，而且可以了結患者心臟的收縮功能，來評價患者病情的嚴重程度，此外，患者還可以進行心內膜心肌活檢，心電圖檢查，心
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-26 1385次