妙手醫生精選

肺間質性改變

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醫生主講實錄

間質性肺疾病是以彌漫性肺實質、肺泡炎癥和間質性纖維化為病理基礎病變,活動性呼吸困難。

它的主要臨床表現:

典型的臨床表現包括漸進性勞力性氣促,干咳,雙肺吸氣有捻發音和濕啰音,粗壯指胸片示雙肺彌漫性網格狀影,最終可以導致嚴重的雙肺纖維化,引起呼吸衰竭和肺心病,通常沒有肺外表現,但可有一些伴隨癥狀,如食欲減退體,重減輕,消瘦,乏力等。

氣促是最常見的首診癥狀,多為隱匿性,在較劇烈活動時開始逐漸加重,常伴有淺快呼吸,很多患者伴有明顯的易疲勞感,多受患者有咳嗽癥狀,多以干咳為主,個別病例有少量白色或白沫痰。胸痛較少見,特別結節病人患者有胸骨后隱痛,也可以見于合并有胸膜病變的患者。

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