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• 如何診斷間質性肺病

  間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區別的。如果沒有及時的接受正規的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 2821次

• 間質性肺病診斷標準是什么

  間質性肺病診斷標準是臨床特征、胸部CT表現、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因導致的間質性肺病。間質性肺病臨床主要表現為進行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學上的雙肺彌漫性病變，最終可能會發展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導致呼吸衰竭。患者可通過中醫或中西醫結合的方法進行治療，西醫主要是應用糖皮質激素，如潑尼松等進行治療；如果療效不佳，可聯合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進行治療；如果合并細菌感染，可配合應用抗菌素。中醫認為本病治療分為兩個階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據患者的不同臨床表現，進行具體的辨證治療。建議患者在進行藥物治療的同時，需要預防感染，如周圍出現感冒的人要注意隔離。同時患者在日常生活中要注意保暖，同時需要禁煙、戒酒，要避免有害物質的吸入，以免導致病情的逐漸惡化。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 3069次

• 間質性腎炎診斷標準
  間質性腎炎的診斷主要綜合以下幾個方面：一，有引起間質病變的誘發因素，比如長期口服止痛藥物。二，有間質小管病變的臨床表現：口渴，多尿，夜尿增多，腎小管酸中毒。三，尿檢中有間質損傷的一些提示，比如尿蛋白以小分子蛋白為主，而且蛋白定量一般在2克以下，還有尿中有紅細胞，尿糖是陽性的，也會出現氨基酸尿。四，要有腎臟的穿刺活檢結果，也就是病理的結果，它是診斷間質腎炎的金標準。
  語音時長 01:16”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-04-21 4800次

• 腎間質性腎炎診斷
  在臨床上間質性腎炎診斷，主要包括急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎，急性間質性腎炎又稱為急性腎小管間質性腎炎，是一種臨床病理綜合征，是由多種病因所引起的，這種類型的間質性腎炎患者起病較為急重，急性間接性腎炎患者，起病特點是患者會出現腎功能急劇惡化，患者會出現腎小管間質水腫，以及炎性細胞浸潤，患者沒有腎小球以及血管系統的損害以及間質纖維組織增生和纖維化。其中最常見的原因就是藥物和感染，一般來說，急性間質性腎炎患者確診主要有賴于腎組織活檢病理學形態變化，而慢性間質性腎炎是一組臨床綜合征，慢性間質性腎炎患者診斷的病理是以患者腎小管纖維化萎縮，腎間質纖維化，炎癥細胞浸潤等一些病變為突出表現。患者相應的腎小球以及血管病變比較輕微，其中慢性間質性腎炎患者最常見的原因就是膀胱，輸尿管反流，泌尿系梗阻，藥物代謝性或者是自身免疫性因素等，慢性間質性腎炎患者起病較為隱匿，以腎小管功能損害為主要表現，可以逐漸發展為慢性腎功能衰竭。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-11 2556次

• 間質性腎炎遺傳嗎
  病情分析：間質性腎炎多數不遺傳。間質性腎炎可分為急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎，多與梗阻性腎病、感染、藥物、免疫損傷等密切相關。可表現為血尿、蛋白尿或管型尿，部分病人可出現發熱、關節疼痛、皮疹等癥狀，不具有遺傳性。意見建議：間質性腎炎患者平時應注意避免應用腎損害藥物，避免感染等加重因素，急性發作期可注意休息，多飲水，勤排尿，必要時可應用糖皮質激素等藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 1103次

• 什么是間質性腎炎
  病情分析：間質腎炎是指各種原因導致的腎間質腎小管受損傷從而導致的一系列疾病，主要表現為尿液濃縮障礙，肌酐升高，腎性糖尿，腎小管酸中毒，貧血等，主要是由于藥物感染等原因導致的。意見建議：患者平時盡量少應用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥中的布洛芬，氨基糖苷類的抗生素以及含馬兜鈴酸成分的中藥，如關木通，天仙藤，廣防己。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-21 902次

• 間質性腎炎腰疼
  間質性腎炎有可能會表現為腰疼，急慢性間質性腎炎都可能會引起腰部的疼痛。這種情況主要是跟局部的炎癥反應，局部的刺激，有一點關系。急性間質性腎炎在臨床表現上有可能會表現為少尿型，或者是非少尿型的急性腎功能不全伴有疲乏無力發熱關節疼痛一痛，再就是出現水，尿，電解質都沒了。另外有可能會表現為水腫高血壓，發熱
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 183次

• 間質性腎炎飲食
  間質性腎炎的患者在飲食方面，急性間質性腎炎發病的三到六天是限制蛋白質，因為腎小球濾過率下降會產生抑活性的氮質血癥，所以說要限制蛋白質飲食，在限制的范圍內，應設法選擇優質蛋白，比如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等，病情好轉尿量增加時，要逐漸的增加蛋白質的量，但是每天的量也有一定的限定，等到病情穩定兩個月到三個
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 111次