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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 18958次

• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內分泌的這個專業指導里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產科的指南里頭，因為在國外做了一些實驗，對于過度肥胖的，在黑人中做了一個實驗，那么發表的實驗就是說服用二甲雙胍。但是在國內目前來說，我們在內分泌的這個指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內。所以建議大家一定要到醫院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 2396次

• 臨床使用的口服降糖藥有哪些
  目前，我國臨床使用的5類口服降糖藥如下：(1)磺脲類口服降糖藥第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲。第二代：格列本脲、格列吡嗪控釋片、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮。第三代：格列美脲。(2)雙胍類口服降糖藥苯乙雙胍(降糖靈)，長期應用有發生乳酸性酸中毒的可能性，目前基本不用。鹽酸二甲雙胍、二甲雙胍均為不同廠家的商品名。(3)α-葡萄糖苷酶抑制劑阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)。(4)噻唑烷二酮類藥(胰島素增敏劑)目前上市的有羅格列酮、吡格列酮。(5)非磺脲類促胰島素分泌劑瑞格列奈(諾和龍)、那格列奈(唐力)。
  語音時長 1:27”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-25 5636次

• 磺脲類降糖藥物的使用
  磺脲類藥物屬于胰島素促泌劑，主要藥理作用是通過刺激胰島b細胞分泌胰島素，增加體內胰島素水平而降低血糖。磺脲類藥藥物可使糖化血紅蛋白降低1%-1.5%，磺脲類藥物的使用與糖尿病微血管病變和大血管病變發生風險下降相關。目前在我國上市的磺脲類藥物主要為格列苯脲，格列美脲，格列齊特，格列吡嗪，格列喹酮。磺脲類藥物如果使用不當可導致低血糖，特別是在老年患者和肝腎功能不全者。磺脲類藥物還可以導致體重增加，輕度腎功能不全的患者比較適合選用格列喹酮，有一個特殊藥物消渴丸是含有格列本脲和多種中藥成分的固定劑量復方制劑，消渴丸的實力相當于一片格列本脲。
  語音時長 01:11”
  張英澤 副主任醫師保定市第一中醫院

  2018-04-27 5137次

• 怎樣選擇口服降糖藥
  病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達標的時候，考慮應用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應使用胰島素治療。口服降糖藥物包括胰島素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時血糖調節劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運動治療血糖控制不理想的，胰島beta細胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨應用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經過運動飲食不能達到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-23 1903次

• 兒童如何選擇降糖藥物
  兒童發生糖尿病大多數以一型糖尿病為主，但是也有部分兒童屬于二型糖尿病，對于一型糖尿病的兒童來說，在選擇降糖藥物中，只能選擇胰島素皮下注射治療，或者是帶胰島素泵治療。而二型糖尿病兒童患者，可以選用二甲雙胍和瑞格列奈兩種口服降糖藥治療，也可以選擇胰島素來進行治療。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-12 2806次

• 磺脲類降糖藥物的使用
  磺脲類藥物屬于胰島素促泌劑，主要藥理作用是通過刺激胰島b細胞分泌胰島素，增加體內胰島素水平而降低血糖。磺脲類藥藥物可使糖化血紅蛋白降低1%-1.5%，磺脲類藥物的使用與糖尿病微血管病變和大血管病變發生風險下降相關。目前在我國上市的磺脲類藥物主要為格列苯脲，格列美脲，格列齊特，格列吡嗪，格列喹酮。磺脲
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 127次

• 口服降糖藥使用方法
  格列奈類這類的口服降糖藥，能夠快速的刺激胰島素的分泌，又稱餐食調節劑，但是因為它能快速的刺激胰島素分泌，所以也要注意低血糖的不良反應。服用量過大的時候可能會造成低血糖，一般推薦的起始劑量是0.5到一毫克，這個藥常見的就是進口的和國產的兩種，進口的效果要好一點，服用的副作用小一點。瑞格列奈，比如是一毫
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 237次