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• 骨性關節炎常用藥

  1.非甾體類抗炎藥物：包括局部外用藥物，如氟比洛芬凝膠貼膏和樂松貼等。全身應用藥物，包括口服藥物、針劑以及栓劑，最為常用是口服藥物。2.鎮痛藥物：包括阿片類鎮痛劑、對乙酰氨基酚與阿片類藥物的復方制劑；3.關節腔注射藥物：包括糖皮質激素、玻璃酸鈉、生長因子和富血小板血漿等；4.緩解骨關節炎癥狀的慢作用藥物：包括雙醋瑞因、氨基葡萄糖等；5.抗焦慮藥物；6.中成藥：包括含有人工虎骨粉、金鐵鎖等有效成分的口服中成藥及外用膏藥。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 4332次

• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2908次

• 類風濕關節炎如何用藥
  常用中藥。類風濕關節炎屬于中醫的痹證、歷節風、鶴膝風的范疇，治療時可根據癥狀及脈象，將本病分為四個類型，然后進行辨證論治。風寒濕痹型，選用藥物蠲痹湯加減；風濕熱痹型，選用藥物桂枝芍藥知母湯加減；痰瘀痹阻型，選用藥物獨活寄生湯加減；腎陽虛虧型，選用藥物金匱腎氣丸加減。常用西藥。非甾體類抗炎藥。非甾體類那抗炎藥是治療類風濕關節炎的一線藥物。用于初發或輕癥病例，具有消炎止痛的作用，但不能阻止類風濕關節炎病變的自然過程。如阿司匹林。阿司匹林是治療類風濕關節炎的首選藥物。長期服用易發生惡心、嘔吐、胃痛及食欲減退等消化道癥狀。如吲哚美辛消炎痛。吲哆美辛是一種吲哚醋酸衍生物，具有較強的抗炎、解熱和鎮痛作用。改變病情的藥物。這是治療類風濕關鍵炎的二線藥物。適用于經過一段一線治療藥物的治療后不能控制病情者，或開始治療時輕者，可任選其中一種。
  語音時長 1:49”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-12 2396次

• 反應性關節炎怎樣用藥
  反應性關節炎一般情況下首選的藥物主要就是非甾體類抗炎藥，屬于是反應性關節炎的首選藥物。根據關節炎的程度不同可以選擇雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀，再就是塞來昔布、美洛昔康、消炎痛這樣的藥物，但是要注意復查血常規以及肝腎功能，避免藥物引起來嚴重的不良反應。還有就是應用糖皮質激素，一般情況下不主張全身應用糖皮質激素，可以進行局部應用，一般應用于不能夠耐受非甾體類消炎藥或者非甾體類消炎藥效果不好，而且患者的癥狀比較嚴重。在急性炎癥期可以給予小劑量的潑尼松，短期應用，癥狀緩解以后應該進行減量，再就是應用于一些其他的藥物，比如柳氮磺吡啶，可用于治療慢性的患者有一定效果。還有就是如果合并有嚴重的感染，應該重用抗生素，目前研究免疫抑制劑也有一定效果，比如甲氨蝶呤、環孢素a這樣的藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-03 1404次

• 反應性關節炎怎樣用藥
  病情分析：反應性關節炎的治療方面，主要是可以應用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、塞來昔布、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等來控制關節炎急性期的炎癥癥狀。但是需要注意一些特殊人群需要在醫生指導下來應用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現不良反應。意見建議：另外，還可以應用改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶或者甲氨蝶呤等來治療的，必要的話還可以使用生物制劑治療，如有明顯感染還需要加用抗感染的藥物來治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 1302次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的診斷，主要是對于腸道或泌尿系統感染后，數日至數周出現關節炎癥，如果符合下肢非對稱性單關節或少關節炎特征，同時除外晶體性關節炎，骨關節炎和外傷性關節炎者，即可以考慮反應性關節炎的可能，同時需要完善相關的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1402次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 反應性關節炎常見么
  反應性關節炎比較多見，因為導致反應性關節炎的原因非常的多。一般情況下反應性關節炎，主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現的關節炎癥。產生的原因考慮是跟感染，再就是遺傳免疫失調有關系，有細菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會引發關節炎。這些微生物大多數革蘭氏染色是陰性，具有黏附表面侵入宿主細胞的特
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 44次