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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21087次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2617次

• 青年，中年高血壓有什么特點
  青年，中年高血壓有以下特點：一、青年高血壓的發病率占青年人的15%左右，其中80%左右為原發性高血壓。二、青年高血壓分類中繼發高血壓比例較中年人、老年人均高占20%左右。三、青年高血壓有不少患者并沒有什么明顯的臨床表現，有些雖有一些臨床癥狀但又未被引起重視，相當多的人只是在偶然的體格檢查中才被發現。四、青年高血壓患者因發病時間較短，內臟功能受損較輕，但血壓的波動性較大。五、部分青年高血壓患者血壓可迅速升高，甚至可發展成為惡性高血壓，有些患者用藥不當而形成頑固性高血壓。六、隨著年齡增加，高血壓發病率增加，高血壓的發病年齡以三十到六十歲為多見，而第一次發現高血壓的年齡高峰為40到49歲，多數又屬于第二期或接近第三期，即發現時病情就較重。七、中年高血壓有不少的患者并沒有明顯癥狀，有些雖有某些癥狀，因為未被引起重視，相當多的人只是在偶爾體檢中才會發現有些發現高血壓也沒有采取必要的防治措施，貽誤病情。八、部分老年性高血壓可以是青年中年高血壓的延續和發展。
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  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-07 3051次

• 中年高血壓吃藥
  首先得針對一個高血壓的患者:原發性的高血壓，首先考慮控制血壓就是進行口服藥物治療。常規的降壓藥可以分為五大類:第一大類，主要是利尿藥，比如塞嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑，利尿藥對于這個老年人的血壓有比較強的降壓效果；但是它也有一些不利的影響，比如可以出現乏力、尿量增多；痛風的患者是禁用的。二類就是β受體組織劑，主要包括美托洛爾、拉貝洛爾這些藥物，β受體阻滯劑對于糖尿病的患者是慎用的，還有一些惡性的心率失常，緩慢性的心率都是不用的。第三類那就是鈣通道的阻滯劑:主要包括的就是硝苯地平、氨氯地平這些藥物，這個藥物的降壓效果是比較穩定的，對于合并有糖尿病、冠心病或者是外周血管病的患者是可以應用的。第四類就是血管緊張素轉換酶抑制劑:主要就是依那普利、卡托普利這一類的藥物，這個藥物降壓效果比較緩慢，可以逐漸增強，在三到四周時達到最大的作用。第五類就是血管緊張素二受體阻滯劑:常用的就是氯沙坦、纈沙坦還有替米沙坦這些藥物的。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 2910次

• 中年高血壓有什么特點？
  中年高血壓比較常見的，還是原發性的高血壓，繼發性的高血壓是比較少見的，年齡越大，發病率越高，而且一般沒有什么明顯的癥狀，會容易被大家忽視，容易出現延誤病情的現象，所以一定要定期體檢才能夠及時發現病情，及時的治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-25 1401次

• 青年高血壓有什么特點
  高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。年輕人高血壓常常是繼發性高血壓。繼發性高血壓就是由于其他疾病引起的高血壓，例如醛固酮增多癥，嗜鉻細胞瘤，腎動脈狹窄，血管大動脈炎等。青年人高血壓經常出現血壓比較高，應用藥物治療效果不明顯的特點。所以年輕人出現高血壓，需要到醫院進一步檢查，明確病因，根據病因進行針對性的治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 2203次

• 中年高血壓用藥
  我們首先要用鈣離子拮抗劑代表藥物有硝苯地平緩釋片，還有氨氯地平片，尼群地平片，以及非洛地平這些藥物，像硝苯地平緩釋片一片一天兩次，氨氯地平十五毫克一天一次或者是十毫克一天一次。二、那么中年人如果伴有血脂高還有血糖高以及腎病的患者。那么就要加用ACEI類，也就是血管緊張素轉換酶抑制劑，代表藥物有依那普
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 329次

• 青年高血壓有什么特點？
  青年高血壓的特點一般表現為發病隱匿、癥狀不典型、常與不良生活習慣相關，且可能對靶器官造成早期損害。青年高血壓相較于老年高血壓，有其獨特的特點青年高血壓患者的癥狀往往不明顯，這使得很多患者并未意識到自己患有高血壓，從而延誤了早期治療和干預的時
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次