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醫(yī)生主講實(shí)錄

肛瘺是肛周皮膚與直腸肛管之間的慢性病理性管道,經(jīng)常與肛門直腸周圍膿腫破潰或者切開(kāi)引流以后形成,主要是與肛線感染有關(guān),一般有原發(fā)性內(nèi)口、瘺管和繼發(fā)性外口三部分組成。它的主要表現(xiàn)是以局部反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢為主要癥狀,并可以觸及或者探及瘺管,通向肛門,可以分為低位單純性肛瘺、低位復(fù)雜性肛瘺、高位單純性肛瘺以及高位復(fù)雜性肛瘺,肛瘺屬于感染性疾病,無(wú)論是切開(kāi)療法還是掛線療法手術(shù)切除病灶組織感染性壞死組織必然會(huì)對(duì)機(jī)體造成一定的損失會(huì)導(dǎo)致術(shù)后創(chuàng)面疼痛。

肛裂指的是肛管皮膚全層裂開(kāi)并形成感染性潰瘍,臨床特點(diǎn)是肛門周期性的疼痛出血便秘尤其好發(fā)于青壯年,好發(fā)的部位是結(jié)石位的六點(diǎn)十二點(diǎn),主要表現(xiàn)是排便時(shí)疼痛,呈陣發(fā)性的刀割樣疼痛持續(xù)幾個(gè)小時(shí)方能緩解,伴有大便是出血一般是滴血,鮮血附著于糞便表面,患者因?yàn)榭謶峙疟銜r(shí)的疼痛,不愿意排便會(huì)產(chǎn)生排便恐懼感導(dǎo)致便秘加重,從此形成惡性循環(huán)。

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