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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15652次

• 肩關節脫位必須手術嗎？

  肩關節脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據肩關節脫位是否并發關節盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節單純性脫位，行常規復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節盂前下方有較大撕脫的骨片，復發脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療?？梢酝ㄟ^肩關節鏡微創骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節脫位復位困難，需手術治療。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3170次

• 肩關節脫位做什么檢查
  首先要進行詢問，應該詢問有關病史，了解是否第一次發作以及首次發作的時間。第二，了解外力的大小以及外傷機制，輕微外力造成的脫位，說明關節穩定性比較差，容易轉發為復發不穩定。第三，體格檢查，可以觀察到肩部疼痛、畸形、活動受限，患者常有健手托著患臂，頭傾向一側，肩關節彈性固定與外展30度，觸及肩峰下空虛，?？稍诜瓮?、腋窩可以摸到肱骨頭、肩關節不能內收、內旋。第四，做杜加試驗，試圖這樣方向的活動可以引起疼痛，讓患者手掌放在肩上，患肢肩關節不能貼到胸壁或者患肘部貼到胸壁，患者不能觸及到對側的肩部，這就是杜加試驗陽性。第四，相關檢查，應該先考慮x線檢查，對肩關節后脫位應該行CT和CT三維重建，可以明確診斷。
  語音時長 01:24”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-26 2299次

• 肩關節脫位做什么輔助檢查
  肩關節脫位大部分是由于高能量損傷而造成的，比如車禍外傷，重物砸傷或者高處墜落而造成的肩關節脫位。肩關節脫位要進行相應的體格檢查以及輔助檢查，患者會出現明顯的方肩現象，患者進行杜加試驗是陽性的，同時肩關節是彈性固定。相關的輔助檢查主要是進行x片檢查，CT檢查，有的時候可能進行磁共振檢查。X線檢查主要是觀察肩關節脫位的類型，是否有周圍的骨折情況。CT檢查能夠更詳細的了解肩關節周圍脫位以及骨折的情況，磁共振檢查主要是觀察肩關節脫位是否有肩袖損傷，以及周圍的一些關節囊韌帶的損傷情況，患者肩關節脫位應該進行詳細的體格檢查以及輔助檢查。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-07 1849次

• 肩關節脫位做什么手術
  肩關節第一次脫位，如果沒有神經血管損傷多數是可以手法復位好的，如果有神經血管損傷，一般是探查松解手術治療為主，如果是習慣性脫位的人，一般是做松解探查，修補損傷的關節囊肌肉、韌帶等軟組織，具體情況是術前做核磁共振檢查確定。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-12-01 1401次

• 肩關節半脫位做什么檢查
  肩關節活動范圍很廣，是身體當中活動度最大的關節，但是活動性卻比較差，因為關節盂比較淺，不能完全包住肱骨頭有關系，這種解剖結構，會造成關節比較容易脫位。肩關節半脫位一般情況下，根據患者的病情，體征即可診斷，但是不同典型的完全脫位，典型的完全脫位一般有方肩，畸形，肩關節不能活動。半脫位一般外形上很難看的出來，肩關節可以活動，根據x光線來診斷有沒有半脫位，還可以判斷為前脫位還是后脫位，有沒有骨折。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 1301次

• 肩關節脫位手術談話
  肩關節脫位的手術談話，肩關節脫位是臨床的常見病和多發病，肩關節發生脫位以后，我們需要給予復位。常用的復位方法有牽引復位和手術復位，在談話的過程中首先要談到復位的方法，一般首選是牽引復位，如果牽引復位失敗，需要進行手術復位。那么在牽引復位的過程當中，由于過度牽拉有出現閉層神經損傷的可能，如果復位無效，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 164次

• 肩關節脫位復位后可以做什么理療
  肩關節脫位復位后，關節固定與功能鍛煉是兩個重要環節。關節脫位后固定是防止肩關節活動，引起關節囊破損加重。關節固定的同時加強功能鍛煉。關節功能恢復與功能康復鍛煉有很大關系。關節固定早期，患肢手腕、肘關節可主動活動，2-3周內肩關節可被動活動，在他人幫助下把肩關節上舉最少至90°，每日2-3次?；颊卟荒?/div>

  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-06-14 1447次