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• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5801次

• 門靜脈高壓的外科治療

  門靜脈高壓的外科治療，傳統意義上主要是指的外科手術相關的治療，那么從傳統上來看主要分為斷流術和分流術兩大方向，那么斷流術它的好處是離斷了食道胃底的靜脈曲張，可以減少這個曲張血流的出血風險，同時它也聯合了脾切除，可以緩解脾功能亢進，但是它的缺點是有可能形成不可逆轉的門靜脈血栓，那么分流術降低門靜脈壓力，效果更好一些，可能術后的再出血率也會偏低。但是分流術的不利是來自于它把門體打通了分流以后，門靜脈的血流去了體循環，有可能導致肝性腦病的發生率上升，那么現在的手術包含斷流或者分流聯合起來，也是有很多的，那么手術主要是應該基于肝靜脈壓力梯度的依據來做參考，隨著微創的普及，包括腹腔鏡下的各種手術，也在逐步開展。

  

  01:37
  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 1678次

• 門靜脈高壓癥分流術最常見并發癥
  ?門靜脈高壓癥分流術最常見的并發癥是肝性腦病又稱肝性昏迷，是指嚴重的肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合癥。主要表現是意識障礙，行為失常和昏迷，有急性和慢性腦病之分，最常見的是肝硬化癥狀，病毒性肝炎，門體分流術后，所以門體流術后出現的常見并發癥就是干性腦病，因為干性的類型，干細胞的損害程度，起病的以及因素以及誘因的不同而有所差異，有性格以及意識的改變障礙，疾病有急有緩，而且會出現睡眠習慣的改變。當出現肝功能衰竭的時候，機體內氨基酸代謝中產生的物質經過肺呼出和皮膚散出，有一種臭味兒還有視力障礙，主要是檢查腦電圖誘發電位，心力測試以及影像學檢查來判斷，確定之后需要進行治療首先是祛除誘因治療，然后調整飲食結構，用一些鎮靜劑。
  語音時長 1:31”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-19 5799次

• 外科治療門靜脈高壓癥的目的
  首先外科治療門靜脈高壓的目的，主要是為了解決門靜脈高壓所帶來的一系列嚴重的并發癥，門靜脈高壓之后，首先會出現脾臟腫增大，然后再會出現腹腔腹水形成的情況。此外最嚴重的情況，就是會導致門起靜脈之間的側支循環形成，最嚴重的問題，就是為胃底靜脈曲張破裂大出血，這個情況一般很急，可以導致休克，甚至會導致患者死亡。在門靜脈高壓癥治療的目的，最關鍵的就是解決食管胃底靜脈曲張破裂這個問題，同時要減輕水腫，減少患者臨床癥狀的表現。如果脾大會導致脾功能亢進，會出現溶血性貧血的表現，這個進行脾臟切除，也是為了解決患者由于貧血，血細胞減少，繼發的感染出血和血液出血不止的情況。
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  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-08-14 3818次

• 什么叫做門靜脈高壓癥
  病情分析：門靜脈高壓癥是指食管胃底靜脈曲張會引起一些臟器的血流量增加。如果是比較嚴重的肝硬化會誘發胃底食管靜脈曲張破裂。從而會引起消化道大出血，出現嘔血以及黑便。意見建議：在日常生活當中，如果出現大量的嘔血或者黑便會使人產生緊張不安，產生恐懼的心理，因此要了解嘔血和黑便，一定要消除緊張的情緒，要及時去醫院，保持安靜多休息，消除恐懼的心理，保持穩定的情緒，才有利于補血，補充血容量，配合靜脈點滴藥品治療。
  譚莉 主治醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-29 1602次

• 什么叫做門靜脈高壓癥
  病情分析：門靜脈高壓癥主要是門靜脈流出道梗阻，然后導致它流通不暢，然后逐漸升高而產生的一系列臨床綜合癥。大多數的門靜脈高壓來自于肝硬化，一部分來自于一些血管方面的因素。意見建議：注意休息，吃一些富有營養，易于消化吸收，高熱量、高蛋白質、維生素豐富的食物，另外脂肪含量不宜過多。應禁酒和避免進食粗糙及堅銳性食物。適當的加強體育鍛煉，增強自身免疫力。
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2020-06-30 1602次

• 門靜脈高壓癥分流術最常見并發癥
  ?門靜脈高壓癥分流術最常見的并發癥是肝性腦病又稱肝性昏迷，是指嚴重的肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合癥。主要表現是意識障礙，行為失常和昏迷，有急性和慢性腦病之分，最常見的是肝硬化癥狀，病毒性肝炎，門體分流術后，所以門體流術后出現的常見并發癥就是干性腦病，因為干性的類型，干細胞的
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 645次

• 門靜脈高壓癥分流術最常見并發癥
  門靜脈高壓癥分流術最常見并發癥為肝功能衰竭與肝性腦病。這兩種并發癥對患者的生命健康構成嚴重威脅，因此了解并預防這些并發癥至關重要。1、肝功能衰竭門靜脈高壓癥分流術后，部分患者可能出現肝功能急劇惡化，這主要是由于手術改變了肝臟的血流動力學，導
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次