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• 膝關節置換術后康復運動指導

  膝關節置換以后，康復是非常關鍵的，不做有效的康復，往往最后遺留關節功能的受限，所以這個康復主要指兩方面，一個做完膝關節置換以后，病人非常疼，他不活動，肌肉力量會下降，一個不活動，關節功能恢復不好，所以康復鍛煉主要針對這兩個方面，一個做接受肌力的一個鍛煉，在頭三天主要做肌力的鍛煉，剛做完手術第二天，需要鼓勵病人做那個，肌肉的等張訓練，就讓他做蹬腿，踝關節往上勾，肌肉等張的鍛煉，建議他沒事在病床上躺著嘛，可以多做一做，最少一天做它十組，每次屈伸，活動最少十次，多做當然更好，但是因為病人的術后，剛做完手術，疼痛反應，可能不見得能堅持做那么多，但一定要鼓勵病人多做這個鍛煉。術后24小時以后，第二天以后，這個反應輕了，這會咱就要鼓勵病人，加強這個肌肉鍛煉的情況下，就要做膝關節的功能鍛煉，甚至咱們病人自己，因為這會兒反應還比較明顯呢，別人一壓他傷口，他那可能會比較疼，鼓勵病人自己能拿手壓著膝關節，在床上壓讓膝關節伸直，也鼓勵他兩個腿抱住這個大腿，向后拉這個，向腹部靠近，讓這膝關節去打彎，去屈膝，逐漸地增加這個活動的范圍，第二天第三天主要做這方面，一個剛才肌力的鍛煉，肌力的鍛煉到這會，第二天第三天，肌肉鍛煉可能就不會那么疼了，因為他這不活動的情況下要鍛煉，但是這會兒就要做這個功能鍛煉，一個伸一個屈，逐漸地增加這個曲膝的幅度，到三天以后，三天到第十天頭上，這個期間咱們就可以，上一些機器幫助他鍛煉了，像這會就容易發生一些靜脈栓塞。因為做完手術以后局部出血，靜脈栓塞，這會兒咱可以上些AV泵或者鼓勵護工、護士，給他做下肢的一些按摩，肌肉的按摩，促進局部血液循環，免得發生下肢靜脈栓塞，也可以用機器，像AV泵、足底靜脈泵，促進這個血液的回流，防止靜脈的栓塞，這會兒就可以上CPM機，功能鍛煉了，CPM機給它設定角度，一開始可能設定的角度大，病人疼得受不了，咱每天可以給他增加10度到15度，從第三天就上這CPM機，每天給他伸屈，做這個功能鍛煉，機器不停地給他做伸曲鍛煉，每天給他增加個10度15度，到10天以后，這會兒可能已經膝關節的功能鍛煉，往往已經超過90度了，這會兒咱就鼓勵病人，可以逐漸下地了，一開始可以讓他坐到床邊上，腿先垂在床邊上，如果這會兒他功能還不行，咱可以利用重力作用，尤其是向回勾這個腿，再不行讓病人的好腿，去壓著他的踝關節向回壓，增加這個屈膝度，逐漸地下地站一站，這會兒別摔倒，扶著床站一站，通過這么一天兩天的鍛煉，如果行，這會兒病人覺得疼痛受得了了，那么咱就可以扶著助行器，就可以逐漸在屋里，在樓道里，可以走動了，在走動過程中，也可以做功能鍛煉，比如屈膝，他可以扒到床邊上向下蹲，加強這個功能鍛煉，這樣逐漸就能恢復了兩個禮拜，一般的就可以拆線出院了。

  

  04:52
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 39338次

• 心臟康復患者的護理有哪些

  心臟康復的病人，在做康復的過程中，主要的護理方面，主要有幾點，第一點就是飲食控制。因為咱們的心臟病人，均合并有好多其他的慢性病，比如冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。所以說在飲食方面，一定按照自己的基礎病，去改善飲食，比如糖尿病的病人，一定要低鹽、低脂、糖尿病飲食，也就是說不能吃太甜的，不能吃太多的主食等等。這一方面，肯定有相關的內分泌科醫生，來跟大家交代，還有就是藥物方面的管理，有些病人，尤其是冠心病搭橋，或者是做完支架術后的病人，這些病人在出院之后，從來不再去看醫生。他們就認為，醫生給我開的這些藥，我就得這么吃，其實并不是這樣子的，藥物是需要隨時調整的。不是說我這個藥就要這么吃下去，如果血壓低了，難道還這么吃嗎，肯定不是這樣子的。所以說藥物方面的調整，一定要及時去醫院門診復診，去及時的調整，根據自己的情況，調整藥物治療，來達到最大限度的，改善咱們心臟功能。還有一個方面，就是運動方面，心臟康復主要指的是，以運動為核心的一個整體管理，那么對咱們心臟病人進行運動，一定要注意，運動強度是多大。這個不能自己隨便，想怎么運動怎么運動，如果一個心肌梗死的病人，你讓他去跑馬拉松，那可能嗎，那肯定是不可能的。所以說做什么樣的運動，該怎么去做，然后一周鍛煉幾次，一次鍛煉多長時間，一定要在醫生的指導下進行。

  

  02:20
  張振英 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-12 2842次

• 腹透患者的康復指導
  （1）應該指導患者多活動，因為運動可以促進腸蠕動，改善血壓，血糖控制，還可以通過運動增加水分的排泄，采取的運動有慢跑、做操、打球。（2）鼓勵患者自我管理，患者可以自己進行腹透操作，自己記錄透析記錄本，讓患者參與到治療康復中來，鼓勵患者做力所能及的事情，患者照顧自己便可以照顧家人。（3）指導患者回歸社會，透析后患者在身體允許的情況下可以繼續工作，指導患者根據工作時間及時調整透析時間。（4）門診隨診，指導患者每月到門診復查，帶透析記錄本，飲食記錄，患者出現腹膜炎、心衰等表現時隨時來門診復診。
  語音時長 1:09”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 1990次

• 腹透病人的康復指導
  要指導病人多活動，運動可以促進腸蠕動，改善血壓及血糖的控制，可通過運動增加水分排泄。經常采用的運動有慢跑，做廣播體操，打球等，鼓勵患者自我管理，患者可以自己進行腹透操作，自己記錄透析記錄本。讓患者參與到治療康復中來，指導患者回歸社會，透析后患者在身體允許的情況下可以繼續工作，指導患者根據工作時間及時調整透析時間，門診隨診指導患者每月到門診復查，帶透析記錄本記錄，如果患者出現腹膜炎，心衰等表現時隨時來門診復診。
  語音時長 1:13”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-03 1915次

• 手外傷康復指導有什么
  病情分析：手外傷后主要還是需要根據患者損傷的情況來進行康復鍛煉。意見建議：如果只是單純的皮膚軟組織裂傷，那么在傷口進行清創縫合之后，如果傷口無明顯疼痛的話即可開始進行手指主動的屈伸活動。如果是存在肌腱斷裂或指骨骨折行石膏固定后，那么在拆除石膏之后需要進行患指的被動屈伸鍛煉，然后再逐步的進行手指的主動屈伸鍛煉。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-04-18 1201次

• 腹透相關腹膜炎是什么
  病情分析：腹透相關腹膜炎是在腹膜透析過程中患者出現發熱，腹痛以及透析液混濁等腹膜炎并發癥，也是腹膜透析失敗比較常見的原因，細菌性腹膜炎是腹膜透析的主要并發癥。意見建議：建議腹膜炎的治療應選用抗生素頭孢菌素治療但不適用于嚴重的腹膜炎，對于感染性休克和腹膜透析引流液嚴重混濁的患者可以持續的腹腔灌洗，隨時觀察引流液是否清亮。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-08 1704次

• 腹透患者的居家指導
  一、環境準備，腹透是種居家治療，要求操作環境清潔。患者出院前，應備好紫外線燈、血壓計、稱量杯等物品。二、患者每日應測量血壓、體重，并檢測血糖。三、外口的護理，嚴格按照無菌操作原則，每日進行外口消毒，并固定好腹透導管。四、保持大便通暢，如有便秘、腹瀉等，應及時與大夫進行聯系。五、腹透患者的洗澡指導，腹
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 329次

• 血透和腹透的區別
  血透和腹透一般是指血液透析和腹膜透析，兩者的區別在于名稱、治療方式等不同。血液透析一般是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。通過將體內血液引流至體外，通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換，清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸堿平衡，同時清除體內過多的水分，并將經過凈化的血液回輸，以到達治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-07 791次