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• 如何區分膝關節炎和復發性髕骨脫位

  如何來區分膝關節關節炎以及復發性髕骨脫位。盡管這兩個病都發生在膝關節，但是從臨床上來說，這兩個病的差別還是非常大的。應該來說是比較容易區分的。首先這兩個病的好發人群不一樣，復發性髕骨脫位好發于青少年以及年輕的患者。好發于女性膝關節骨關節炎，多發生于中老年人群，也好發于女性。所以這一點來說，好發于女性是比較常見的。另外一個、臨床表現不一樣，復發性髕骨脫位患者的特點是，有全身的韌帶松弛。表現為從事某一些特殊體位。比如說屈腿運動、練習瑜伽，一些跑步的過程當中髕骨向外側滑脫以后發生脫位，引發了患者的劇烈疼痛、跌倒。通?？梢赃M行自行的復位。復位以后在下一次運動當中，它又會發生這個情況。所以說我們叫復發性脫位。而骨性關節炎，是多發于老年人群以后，它起病都沒有外傷史，大多數是個隱匿性的起病。表現為關節的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動程度有關系?；顒佣嗔思又?，而且癥狀會逐漸的加重，嚴重的患者在晚期以后，關節會出現畸形、活動受限，功能明顯的下降。這是第二點不同。第三點不同就是影像學檢查，從臨床上來說，我們復發性脫位表現為，髕骨關節的發育不良，髕骨外側移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個以臨床上表現為主。而骨性關節炎表現為關節周圍的骨贅增生，我們叫骨質增生或者說關節間隙狹窄。關節面的硬化，關節軟骨的退變、損傷，這同時伴有滑膜炎和關節積液。

  

  02:47
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 2648次

• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關節的一種常見的運動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發育的異常，髕骨發育的異常，以及下肢力線的發育異常，當然也有一部分可能是全身的多關節松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關節伸直，使得這個脫位的髕骨得到復位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復位，而且關節內又沒有掉下來的關節軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內側的相應的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓練。有些病例，如果不再發生復發的脫位，我們往往建議繼續觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復發作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術治療。

  

  01:53
  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 17298次

• 髕骨脫位膝關節置換
  對于髕骨脫位膝關節置換以后的病人，需要積極的進行做到以下幾點，這樣更有利于病人快速的恢復：一，對于手術以后的病人必須要積極的進行刀口換藥消毒的，防止感染是非常重要的，通常術后2-3天就需要刀口換藥1次，如果刀口愈合順利的話，兩周左右才可以進行拆線的，早期需要適當的應用一些消炎藥來預防感染的發生。二，需要應用一些抗凝的藥物來預防血栓的發生也是非常關鍵的。臨床中常用的，比如說低分子肝素鈣，效果就非常不錯的。三，需要積極的刻苦的進行功能鍛煉，來恢復病人正常膝關節的屈伸活動度，從而恢復病人正常功能就完全可以的。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-23 2407次

• 膝關節髕骨脫位嚴重嗎
  對于膝關節髕骨脫位還是非常嚴重的，這就說明當時受到的外力還是非常大的，才引起局部出現脫位的情況，關節會出現高度的腫脹，出現畸形，局部彈性固定，影響病人正常關節活動度。對于這樣的病人，需要積極的進行對錯位的髕骨進行復位，然后需要積極的進行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果磁共振顯示韌帶出現完全斷裂的，就有必要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后在腰硬聯合麻醉下，對于斷裂的韌帶進行修復重建手術治療就完全可以的。術后需要嚴格的進行石膏托外固定保護1個半月左右的時間，然后才可以去掉外固定，燙洗加強關節的屈伸活動，來恢復病人正常關節活動度就完全可以的。
  語音時長 01:24”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-20 3846次

• 膝關節髕骨脫位嚴重嗎
  病情分析：膝關節髕骨脫位是嚴重的，我們都在臨床上少見。髕骨脫位我們必須進行相應的檢查，髕骨脫位會引起髕骨關節軟骨面、股骨關節軟骨面的磨損，繼發膝關節的病變。意見建議：髕骨脫位我們首選手術治療，手術現在有微創和開放的手術方式，要根據具體病情進行評估選擇手術方式。一般髕骨脫位手術后療效滿意，術后積極功能鍛煉，我們無需過多擔心。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-09-22 2303次

• 膝關節髕骨脫位怎么辦
  膝關節髕骨脫位是膝關節常見的一種脫位，多數時候在膝關節剛開始屈曲伴有扭轉的情況下出現髕骨的脫位。當出現髕骨脫位的時候，患者可以自行復位。復位之后需要減少關節的活動，條件應許的情況下，也可以給予夾板的固定，然后快速的就診專業的醫院。醫生會讓患者做X線、核磁、CT等影像學的檢查，明確髕骨的脫位是否合并骨折、韌帶損傷、解剖結構的異常，根據不同的情況可以給予保守或手術治療。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-21 1701次

• 膝關節髕骨脫位嚴重嗎
  對于膝關節髕骨脫位還是非常嚴重的，這就說明當時受到的外力還是非常大的，才引起局部出現脫位的情況，關節會出現高度的腫脹，出現畸形，局部彈性固定，影響病人正常關節活動度。對于這樣的病人，需要積極的進行對錯位的髕骨進行復位，然后需要積極的進行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 518次

• 膝關節脫位怎么處理
  膝關節脫位如果沒有出現骨折的情況，可以采用手法復位的方式來治療，手法復位之后用石膏固定3~4周；如果出現了韌帶損傷或者骨折的情況，需要通過手術方式復位。患者在手術前以及手術后都需要多休息，不要有太大的心理壓力。飲食方面多吃補鈣的食物，不能吃
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次