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• 大面積腦梗死的原因

  大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導致的心源性腦栓塞，導致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發現服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導致的顱內大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-09 4187次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因為，突發腦血管供血出現中斷導致腦細胞的壞死，人體出現的一系列的神經功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內，且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經細胞，減少神經細胞的死亡，從而改善神經功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預防腦卒中的復發，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫院進行就診復查，來了解是否需要做微創的支架的植入治療。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-09 2682次

• 大面積腦梗死
  通常是頸動脈主干，大腦中動脈主干或者皮質支完全性的卒中，導致該動脈供血區的腦組織壞死，軟化。一般多發于高血壓，冠心病，糖尿病，高脂血癥，以及有吸煙，飲酒，肥胖的人群。常見的癥狀，會出現頭痛，惡心嘔吐，失語以及不同程度的意識障礙，急性期病死率臨床統計為5%到15%，多數是死于肺炎，腦疝以及心力衰竭等，而且有10%到20%的患者那會發生第二次腦梗死，病死率更高。一般的主要治療原則，發病后3到6小時之內，根據患者情況可以進行溶栓治療，以及一般的治療，包括調整血壓，保持呼吸通暢，降低顱內壓和腦水腫，預防呼吸系統和泌尿系統的感染，防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，防止褥瘡，加強支持營養治療。
  語音時長 01:59”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-11-10 12320次

• 大面積腦梗死治療
  大面積腦梗死患者的治療主要包括，發病時間在4.5小時之內，適合溶栓的情況下，盡量給溶栓治療，包括動脈溶栓和靜脈溶栓等等，常用的藥物有阿替普酶和尿激酶。不適合溶栓時，盡早給予阿司匹林，或者是氯吡格雷抗血小板聚集治療，同時神經保護，改善血循環以及保護線粒體等治療。如果病情穩定后，盡早給予康復治療和針灸治療，患者多數可能會出現高顱壓以及意識障礙。顱內壓增高的患者，應給予甘露醇，甘油果糖進行降顱壓治療，有意識障礙時，應給予醒腦治療，一般應用醒腦靜和復方麝香等等，多數患者有并發癥，包括泌尿系統感染，褥瘡感染，肺部感染，下肢深靜脈血栓形成，同時要給予相應的抗炎治療，并給于被動活動或者是主動活動下肢，防止下肢深靜脈血栓形成等等。
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  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-18 1716次

• 大面積腦梗死有治嗎
  病情分析：大面積腦梗死有一些治療措施，部分患者可以挽救生命。但是總體來講，這種疾病預后非常差，致死率比較高，并發癥也非常多，絕大多數的患者結局都是很差的。意見建議：建議大面積腦梗死的患者，一定要注意觀察瞳孔、意識和肢體活動的變化，需要使用減輕腦水腫的藥物。如果出現了肺部感染等并發癥，要積極控制感染。必要時可以采取手術進一步干預。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-13 1303次

• 大面積腦梗死，瞳孔散大，病人還有救嗎？
  病情分析：腦梗死出現了瞳孔散大，這種情況一般是極其嚴重，如果治療非常及時，腦水腫迅速緩解，則還是有一定機會能夠挽救患者的生命。但是需要注意的是，大部分病人在這種情況下能夠救回的可能性很低。意見建議：建議應該積極聽從主治醫師的治療意見，家屬不要過于生氣、著急，不要過于情緒激動，應保持理智。如果發生了腦梗死，應盡早去醫院進行診治。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-04-10 4003次

• 右腦大面積梗死有救嗎
  右腦大面積梗死一般有救。右腦大面積梗死可能是由于大血管出現了動脈粥樣硬或者閉塞的情況引起的，也有可能是外源型的栓子脫落，堵塞了大血管，造成的右腦大面積梗死。這種情況一般是比較嚴重，但是是有救的，可以去正規的醫院，在專業的醫生指導下使用注射用阿替普酶或者注射用瑞替普酶等溶栓的藥物治療。如果病癥比較嚴重
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-28 170次

• 大面積心肌梗死
  大面積心肌梗死其實指的就是壞死的心肌面積比較大，其實對于這樣一個概念主要就是通過心臟彩超檢查或者冠狀動脈造影檢查或者做的心室造影，證實壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動脈，對于這種情況都有可能會發生大面積心肌梗死。
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 221次