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• 為什么會(huì)發(fā)生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟供血不足，導(dǎo)致腎臟缺血，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導(dǎo)致發(fā)生。腎性相關(guān)的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管，都可能導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。像一些免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等等，都可能會(huì)導(dǎo)致腎性因素的發(fā)生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導(dǎo)致的，也可以導(dǎo)致急性腎衰。而對(duì)于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發(fā)性的腎臟病和原發(fā)性的腎臟病。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7601次

• 腎功能衰竭的表現(xiàn)

  對(duì)于我們很多慢性腎臟病，都有可能發(fā)展為慢性腎功能不全，進(jìn)而發(fā)展成為慢性腎衰竭，最后進(jìn)入尿毒癥階段，最后進(jìn)入透析階段，在進(jìn)入腎功能不全。尤其進(jìn)入腎功能衰竭了以后，這個(gè)階段我們患者可能往往因?yàn)槎舅氐挠绊?，?huì)表現(xiàn)出多系統(tǒng)的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)受到我們體內(nèi)不能排出的各種毒素的影響。所以會(huì)出現(xiàn)很多癥狀，比如說我們剛剛說了會(huì)因?yàn)檠獕涸龈咔闆r，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢，比如說因?yàn)槎舅馗吡?，?huì)出現(xiàn)食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來口腔異味的增加。另外還有一些我們會(huì)因?yàn)樨氀?，還容易導(dǎo)致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會(huì)引起面部晦暗的現(xiàn)象。嚴(yán)重的話，如果水負(fù)荷過重了，還會(huì)出現(xiàn)，比如說呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進(jìn)入這些階段的話，那就從臨床提示病進(jìn)入比較重的階段。

  

  01:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 32356次

• 休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭屬于
  其實(shí)，當(dāng)各種病因引起腎功能嚴(yán)重?fù)p傷，腎臟的泌尿內(nèi)分泌功能就會(huì)發(fā)生障礙，進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的病理過程，針對(duì)不同的腎功能衰竭分析，具體的發(fā)病原理是有所不同的，急性腎功能衰竭病因不同，所產(chǎn)生的機(jī)制也不同，包括腎前性原因，腎實(shí)質(zhì)性原因和腎后性原因。首先，腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血嘔吐腹瀉，使用泌尿藥等因素導(dǎo)致的血管內(nèi)容量減少，全身血管阻力下降，有嚴(yán)重腎血管收縮，和本身就患有心輸出量性心臟病和心肌梗死。腎實(shí)質(zhì)性原因，意思就是本身腎上就有毛病，比如本身患有閉塞性腎血管疾病，腎小球及血管疾病。腎后性原因，這個(gè)主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 4859次

• 休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會(huì)合并有血壓的下降，如果血壓下降的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注不足，最后會(huì)引起急性腎功能衰竭，化驗(yàn)肌酐尿素氮有的會(huì)偏高，還會(huì)合并有腎臟的排水功能障礙，出現(xiàn)少尿或者是無尿，一般如果同時(shí)合并感染或者是其它原因所導(dǎo)致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴(yán)重的，一般都需要利尿保腎對(duì)癥治療，如果保守的方法治療效果不好的情況下，一般都需要血液凈化替代治療，現(xiàn)在最常用的就是連續(xù)性的床旁血液凈化，可以緩解急性腎功能衰竭，可以協(xié)助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復(fù)。但是急性腎功能衰竭的治療一般都是積極的治療原發(fā)病，只要與原發(fā)病好轉(zhuǎn)以后腎衰竭會(huì)相應(yīng)的好轉(zhuǎn)，如果過休克一直得不到緩解，腎功能衰竭會(huì)越來越重嚴(yán)重，也會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能衰竭，甚至進(jìn)展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期，需要長(zhǎng)期的腎臟替代治療。所以一旦發(fā)現(xiàn)急性腎功能衰竭的時(shí)候，一定要積極的尋找病因，早期的對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-17 3908次

• 休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會(huì)合并有血壓的下降，如果血壓下降 的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注不足，最后會(huì)引起急性腎功能衰竭。化驗(yàn)肌酐尿素氮有的會(huì)偏高，還會(huì)合并有腎臟的排水功能障礙出現(xiàn)少尿或者是無尿。 一般如果同時(shí)合并感染或者是其它原因所導(dǎo)致的，像有容量的丟失或者感染的話也可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。 如果急性腎功能衰竭比較嚴(yán)重的，一般都需要利尿保腎對(duì)癥治療。如果保守的方法治療效果不好的情況下。一般都需要血液凈化替代治療。現(xiàn)在最常用的就是連續(xù)性的床旁血液凈化，可以緩解這個(gè)急性腎功能衰竭，可以協(xié)助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復(fù)。但是急性腎功能衰竭的治療，一般都是積極的治療原發(fā)病，只要與原發(fā)病好轉(zhuǎn)以后腎衰竭會(huì)相應(yīng)的好轉(zhuǎn)。如果過休克一直得不到緩解的話，然后腎功能衰竭會(huì)越來越重嚴(yán)重，也會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能衰竭甚至進(jìn)展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期。需要長(zhǎng)期的腎臟替代治療。所以一旦發(fā)現(xiàn)急性腎功能衰竭的時(shí)候，一定要積極的尋找病因早期的對(duì)癥治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2903次

• 腎功能衰竭早期癥狀
  腎衰竭早期癥狀： （1）身體不適，由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積，病人可能會(huì)感到渾身不適。癥狀包括惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，搔癢和疲勞等腎衰竭早期癥狀。 （2）浮腫，一些病人會(huì)出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象，尿量減少，尿頻(尤其在夜間)，手足踝浮腫，其它癥狀還有氣短，眼睛周圍腫脹等腎衰竭早期癥狀。 （3）貧血，由于腎臟功能遭受損害，人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙，因而產(chǎn)生貧血。貧血的人經(jīng)常會(huì)感到寒冷和疲憊等腎衰竭早期癥狀。 （4）其它癥狀，血尿(呈茶色或血紅色)，高血壓，尿液中出現(xiàn)泡沫，腹瀉，極度口渴，睡眠不安，嗜睡，性欲下降。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3701次

• 休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會(huì)合并有血壓的下降，如果血壓下降的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注不足，最后會(huì)引起急性腎功能衰竭，化驗(yàn)肌酐尿素氮有的會(huì)偏高，還會(huì)合并有腎臟的排水功能障礙，出現(xiàn)少尿或者是無尿，一般如果同時(shí)合并感染或者是其它原因所導(dǎo)致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴(yán)重的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 373次

• 休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭
  休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需及時(shí)診斷和治療。此病狀通常由于血容量急劇減少導(dǎo)致腎臟灌注不足，進(jìn)而引發(fā)腎功能障礙。早期識(shí)別并糾正休克狀態(tài)，是預(yù)防和治療急性腎功能衰竭的關(guān)鍵。治療休克早期的急性腎功能衰竭，首要任務(wù)是恢復(fù)血容
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次