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• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫分級

  從專業上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區都出現了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 10896次

• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發生黃斑區水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現炎癥反應，而導致視網膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產生了異常的細胞因子，也會刺激組織發生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5720次

• 什么是黃斑部視網膜前膜？
  黃斑部視網膜前膜又稱為黃斑部視網膜前纖維增生癥，是一種以視網膜內腱膜與玻璃體膜兩個臨界面之間的細胞增生形成纖維膜為主要病變的疾病，黃斑部視網膜前膜多見于以下幾種情況：一，視網膜脫離及其術后。二，視網膜血管疾病，如視網膜靜脈阻塞、視網膜靜脈周圍炎、增生性糖尿病性視網膜病變等。三，眼類炎癥，如葡萄膜炎等。四，眼球外傷。五，視網膜光凝術后。六，無任何眼底疾病也可發生，稱之為特發性黃斑部視網膜前膜，病因尚不完全明了，老年者可能與視網膜慢性缺血和玻璃體后脫離有關，青年人特發性者可能與原始玻璃體殘留、增生以及黏連有關。
  語音時長 1:31”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-23 3012次

• 視網膜前膜是什么病
  視網膜前膜是一種與年齡相關的增殖性眼部疾病，主要表現為黃斑部視網膜前膜，形成及其收縮導致的繼發性改變，多數患者無癥狀，少數的有緩慢進展的視功能損害。一般情況下其發病原因不詳，膜本質是由于來自視網膜的細胞及其各種衍生物，或者代謝產物所構成的，根據臨床和細胞學研究，原發性黃斑視網膜前膜形成，主要與視網膜脫離和來自視網膜細胞向黃斑區遷移集聚有關，這些細胞能夠形成具有收縮能力的纖維膜。一般情況下根據引起前膜的原發性眼病及構成前膜的細胞成分不同，激發性黃斑前膜大致可分為兩大類：第一就是孔源性的視網膜脫離及其復位，手術操作。第二類就是視網膜血管病炎癥或者外傷等,均可激發視網膜前膜。
  語音時長 1:30”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-20 4538次

• 黃斑部視網膜前膜有何表現？
  一般來說，黃斑部的視網膜前膜的話，會牽拉黃斑部導致發生黃斑裂孔，這種情況下，看東西就會出現變形，所以說，一般來說這個黃斑部的視網膜前膜往往是需要進行這個前膜的取出手術的，這個手術現在已經非常成熟了，并且時間也很快。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-11-25 1603次

• 黃斑裂孔黃斑前膜有藥物控制嗎
  病情分析：黃斑裂孔與黃斑前膜是無法通過藥物治療來控制病情的。發病的原因是由于視網膜黃斑區前有增殖膜形成，進而增殖膜收縮，對視網膜黃斑區產生水平方向上的牽拉力，撕裂視網膜，形成黃斑裂孔，藥物治療無法去除增殖膜，因此沒有辦法控制病情進展。意見建議：建議黃斑裂孔患者及時進行手術治療，將視網膜黃斑區前的增殖膜撕除，才能夠阻止病情的發展，并促進視力恢復。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-11-15 1201次

• 什么是黃斑部視網膜前膜？
  黃斑部視網膜前膜又稱為黃斑部視網膜前纖維增生癥，是一種以視網膜內腱膜與玻璃體膜兩個臨界面之間的細胞增生形成纖維膜為主要病變的疾病，黃斑部視網膜前膜多見于以下幾種情況：一，視網膜脫離及其術后。二，視網膜血管疾病，如視網膜靜脈阻塞、視網膜靜脈周圍炎、增生性糖尿病性視網膜病變等。三，眼類炎癥，如葡萄膜炎等
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 261次

• 黃斑位于視網膜的盲部嗎
  黃斑不位于視網膜的盲部。黃斑是視網膜上一個至關重要的區域，它并不位于視網膜的盲部，而是緊鄰視盤，處于視網膜的中心位置。視網膜的盲部，也稱為視盤或視神經乳頭，實際上是視神經纖維匯集離開眼球的地方，此區域沒有感光功能，因此形成視野中的一個“盲點
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-23 0次