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• 肺癌如何分期？(下)

  在醫(yī)學上會根據(jù)病灶大小、有沒有肺門淋巴結、有沒有縱隔淋巴結、有沒有肺外的遠處轉移把肺癌分成了一期肺癌、二期肺癌、三期肺癌和四期肺癌。有縱膈淋巴結轉移的為三期肺癌。有雙側淋巴結轉移的為三B期肺癌，也叫局部晚期肺癌。有腦轉移、骨轉移、腹腔轉移、雙肺轉移等部位轉移的肺癌為四期肺癌。

  

  01:12
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-04-11 3940次

• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎疾病有關。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

  01:10
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 11142次

• 膜性腎小球腎炎電鏡下
  膜性腎小球腎炎電鏡下早期可見腎小球基底膜上皮側有排列整齊的電子致密物，長伴有廣泛的軸突融合，根據(jù)膜性腎小球腎炎電鏡下的表現(xiàn)將膜性腎小球腎炎分為四期：一期，上皮下少量電子致密物沉積但基底膜正常。二期，基底膜明顯增厚增生的成分插入電子致密物之間，光鏡下的釘珠樣結構。三期，由于基底膜增生明顯，往往導致免疫符合物被新生的基底膜組織包裹，基底膜明顯增厚出現(xiàn)不規(guī)則分層。四期，基底膜電子致密物逐漸被吸收，出現(xiàn)電子透亮區(qū)，基底膜顯著增厚釘凸不明顯。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2037次

• 膜性腎小球腎炎電鏡下常見
  膜性腎小球腎炎電鏡下，早期可見基底膜上皮側有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜逐漸增厚。免疫熒光檢查常見IGg呈均勻細顆粒樣，沿細血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者可同時伴有c3沉積。根據(jù)光鏡和電鏡的不同表現(xiàn)分為四期：一期，光鏡結構基本正常，電鏡下上皮側電子致密物較小，呈散在性分布，基底膜結構完整。二期，光鏡下基底膜彌漫增厚，出限釘突，電鏡下上皮側電子致密物增多，基底膜樣物質增生，向上皮側突起形成釘突。三期，光鏡下腎小球毛細血管壁彌漫性增厚，基底膜呈中鏈環(huán)狀，毛細血管襻有狹窄或閉塞，電鏡下基底膜內有大量電子致密物沉積，呈雙軌征。四期，電鏡下基底膜內電子致密物開始吸收，出現(xiàn)電子透亮區(qū)，基底膜呈蟲蝕樣改變。
  語音時長 2:24”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2294次

• 膜性腎病是怎么得的
  病情分析：膜性腎病，一般是腎臟特異性自身免疫疾病，或者是由于腎臟感染，惡性腫瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者糖尿病引起的。例如特發(fā)性膜性腎病通常屬于腎臟特異性自身免疫疾病，其病因尚未明確。繼發(fā)性膜性腎病，通常和腎臟感染，惡性腫瘤，糖尿病等因素有關。意見建議：患有膜性腎病要定期做腎功能檢查，以及腎臟影像學檢查，和尿動力檢查，明確腎功能的具體情況，了解膜性腎病的嚴重程度和發(fā)病情況。患病后，要規(guī)律作息，飲食方面要以低鈉低蛋白質低脂食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-02-17 601次

• 膜性腎病是怎么造成的
  病情分析：膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積，伴基底膜彌漫增厚為特征的一組疾病，分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種。特發(fā)性目前病因不明，繼發(fā)性主要見于狼瘡性腎炎，乙肝相關性腎病，腫瘤相關性腎病等。意見建議：膜性腎病患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-21 1103次

• 膜性腎病的鑒別
  膜性腎病主要是鑒別繼發(fā)性膜性腎病，比如：一、膜性系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，常見于年輕女性，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，病理表現(xiàn)為具有增殖性病變的非典型膜性腎病的特點，免疫熒光多為各種免疫球蛋白，補體成分均陽性的滿堂亮現(xiàn)象，一般C1q陽性比較突出。二、乙型肝炎病毒相關性腎炎，大多數(shù)兒童及青少年，膜
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 399次

• lga腎病和膜性腎病的區(qū)別
  兩者都屬于病理診斷，但病理表現(xiàn)不同，治療方案也不同。lga腎病如果是尿蛋白小于一克每24小時，可以單用acei和arb的藥物，如果是超過一克每24小時，一般建議應用激素治療八周左右，效果不好，可以加用環(huán)磷酰胺，或他克莫司。膜性腎病一般根據(jù)尿蛋白程度，采取不同的治療方案。如果是尿蛋白小于一克每24小時
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1133次