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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3511次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3850次

• 急性腎小球腎炎的檢查
  一、尿常規可發現紅細胞及蛋白尿，也可見紅細胞管型、顆粒管型及少量腎小管上皮細胞及白細胞。二、血液檢查可呈輕度正色素、正細胞性貧血，血紅蛋白110至120克每升，血清白蛋白濃度輕度下降，與血液稀釋有關，但較長時間大量蛋白尿，才引起嚴重的低蛋白血癥，可有一過性高脂血癥，血容量明顯增大者，可見稀釋性低鈉血癥，少尿，常有高鉀血癥。三、血清學檢查，大部分患者血清總補體活性及c3明顯下降，約10%的患者，c1q、c4短暫輕微下降，約于八周內恢復正常水平，少數患者血冷球蛋白陽性，鏈球菌感染進入人體以后，能夠刺激機體，產生相應抗體，其中血清抗鏈球菌溶血素o，在臨床廣泛應用與鏈球菌感染后三周滴度上升，三至五周達高峰，以后逐漸下降。
  語音時長 1:52”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-22 3527次

• 急性腎小球腎炎尿檢查
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者尿液檢查，通常出現血尿的情況。血尿幾乎見于所有的急性腎小球腎炎患者，在急性腎小球腎炎患者病情急性期時，多為肉眼血尿，后可以轉為靜下血尿，另外患者的尿沉渣中紅細胞形態多為嚴重變形的畸形紅細胞，約有60%到80%的患者在尿液中可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要臨床特點。另外在急性腎小球腎炎病程早期時，尿液中還可以檢測到較多的白細胞，另外患者尿沉渣還可以見到腎小管上皮細胞，大量的透明管型或者是顆粒管型等。患者尿檢查提示尿蛋白定量通常為一個加到兩個加左右。尿蛋白多屬于非選擇性蛋白尿，患者尿蛋白定量通常為輕度至中度，少數可以達到大量蛋白尿，甚至腎病綜合征的水平。一般來說腎小球腎炎是一種自限性疾病，尿常規一般在病程的四到八周內會恢復正常，部分患者靜下血尿或少量蛋白尿的情況可以持續半年甚至更長的時間。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 1922次

• 如何檢查腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以進行尿常規以及血常規以及腎功能的檢查，同時觀察是否有水腫以及血壓升高等表現來明確診斷。意見建議：患者要去正規的三甲醫院腎內科人根據檢查的結果，在醫生的指導下進行規范有效的治療。同時患者要低鹽低脂飲食，同時避免辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類和生冷硬的食物。適當的補充優質低蛋白以及富含維生素的食物，同時戒煙戒酒，避免過于熬夜，勞累。保持愉悅的心態和適當的戶外運動。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-11 1202次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數病人可發展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1601次

• 急性腎小球腎炎如何檢查·
  急性腎小球腎炎治療主要以休息和對癥治療為主，可以做血常規檢查，尿常規檢查，血沉檢測，B超檢查，腎臟穿刺檢查等來確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后，一定要及時的治療，若治療不及時，可能會并發肺水腫，心力衰竭，急性腎衰竭等，也可能直接影響泌尿系
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎尿檢查
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者尿液檢查，通常出現血尿的情況。血尿幾乎見于所有的急性腎小球腎炎患者，在急性腎小球腎炎患者病情急性期時，多為肉眼血尿，后可以轉為靜下血尿，另外患者的尿沉渣中紅細胞形態多為嚴重變形的畸形紅細胞，約有60%到80%的患者在尿液中可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 179次