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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13672次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12114次

• 冠狀動脈壁鈣化
  冠狀動脈壁鈣化屬于冠狀動脈影像學的一種表現。通過做冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影就能明確。冠狀動脈壁鈣化是由于冠狀動脈發生了嚴重的動脈粥樣硬化，降低了血管彈性，這類患者多數會有高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖這些危險因素，出現冠狀動脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓，血糖和血脂，并且要戒煙，控制飲食，適當鍛煉運動，保持理想體重，避免高油，高鹽飲食，如果出現血管嚴重狹窄，患者會有明顯的心絞痛癥狀，甚至發生急性心肌梗死，需要進行冠狀動脈造影檢查，必要的時候做支架治療或藥物球囊治療，同時應用抗血小板的藥物，預防血栓的形成。
  語音時長 01:13”
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2022-09-24 20358次

• 冠狀動脈鈣化灶怎么治療
  一般來講，主要是要結合抗動脈硬化、抗血小板，降脂穩定斑塊治療，也就是需要建議患者可以服用拜阿司匹靈以及他汀類藥物。他汀類的代表性藥物，有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，這類藥物不但有助于降低患者的血脂，還有助于穩定斑塊，改善血管內皮功能抗炎，是心腦血管疾病的二級預防用藥。一般來講，這兩種藥物需要終身服用，才可以起到預防動脈硬化進展的作用。如果單純服用他汀類藥物血脂未能達標，還需要聯合服用膽固醇吸收抑制劑依折麥布來進行降低血脂。在降低血脂的同時，平日里還要注意監測血壓、心率、血糖、血清尿酸以及同型半胱氨酸，因為只有把以上指標控制好，才更加有助于預防動脈硬化的進展。
  語音時長 1:10”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-02-13 8356次

• 冠狀動脈鈣化灶怎么治療
  冠狀動脈鈣化灶這種情況考慮是由于冠心病引起的典型表現，這種情況需要是由于心肌缺血和心缺氧引起的現象，發生這種情況需要積極的注意些休息，同時應該積極的進行藥物治療，按療程進行用藥才能夠達到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-14 3606次

• 冠狀動脈鈣化會死人嗎
  病情分析：冠狀動脈鈣化是冠狀動脈的一種病理表現，其危險程度與其鈣化的程度及是否伴有斑塊存在相關。冠狀動脈鈣化早期，鈣化范圍小，沒有粥樣斑塊的存在，同時患者也沒有臨床癥狀，可以密切監測，不影響生活工作。意見建議：如果鈣化嚴重，伴有粥樣斑塊的存在，已經出現冠脈的狹窄甚至閉塞，那就有可能引發冠心病，心梗甚至猝死，需前往醫院評估狀況，明確診斷。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-22 7803次

• 冠狀動脈鈣化
  冠狀脈鈣化是由于各種原因所導致的動脈粥樣硬化斑塊形成，可以斑塊長時間存在可以形成鈣化。鈣化提示血管的老化，以后可能發生冠心病。應該預防危險因素。例如血壓，血脂，血糖。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 6350次

• 冠狀動脈鈣化最好的治療方法
  冠狀動脈鈣化是心血管疾病的重要風險因素，主要由鈣鹽在動脈壁沉積引起。針對此病癥，醫學上采取了多種治療方法：首先是藥物治療，這是基礎且常用的手段。通過服用他汀類藥物，如辛伐他汀片和阿托伐他汀鈣片，能有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平，減緩動脈鈣化
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-14 0次