為你推薦

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5970次

• 下消化道出血是什么

  下消化道出血是指回盲部以遠的消化道出血。原因很多，其中最常見的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時候，可以伴有一個周圍循環(huán)衰竭，嚴重者可以出現(xiàn)休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4291次

• 上消化道出血急診處理
  臨床上根據(jù)嘔血、黑糞和失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，以及嘔吐物或黑糞隱血試驗呈強陽性，實驗室血常規(guī)的化驗結(jié)果可作出上消化道出血的診斷。對急性上消化道出血的患者爭取在24小時內(nèi)行內(nèi)鏡檢查可明確診斷。治療原則上，應(yīng)該盡快明確出血部位及病因，針對病因及出血部位選擇相應(yīng)的治療方案。急性上消化道大量出血，病情急，變化快，嚴重者可危及生命。要采取措施積極進行搶救治療，首要治療措施為積極抗休克，迅速補充血容量治療。患者應(yīng)進食或胃休息，保持呼吸道暢通，必要時吸氧，嘔吐頻繁時，頭歪向一側(cè)，避免嘔血時，血液吸入引起窒息。嚴密監(jiān)測患者生命體征的變化，定期復(fù)查血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)，血細胞比容與血尿。必要時行中心靜脈脈壓測定。對老年患者，根據(jù)情況進行心電監(jiān)控，觀察嘔血與黑便情況，積極補充血容量休克治療。
  語音時長 2:13”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2166次

• 急性上消化道出血的急診處理
  發(fā)生了急性上消化道出血，急診處理方面應(yīng)該做到：第一，意識判斷。要首先判斷患者的意識狀態(tài)，意識障礙既是急性失血嚴重程度的重要表現(xiàn)之一，也是患者嘔吐，誤吸導致窒息死亡和墜積性肺炎的重要的原因。根據(jù)格拉斯哥昏迷評分可以對患者的意識情況做出判斷，格拉斯哥昏迷評分小于八分表示患者昏迷，應(yīng)當對呼吸道采取保護措施。第二，緊急處理。對于緊急評估中發(fā)現(xiàn)意識障礙或者呼吸循環(huán)障礙的患者應(yīng)該常規(guī)采用吸氧和建立靜脈通路的處理方法，心電圖，血壓，血氧飽和度持續(xù)監(jiān)測可以幫助判斷患者的循環(huán)狀況。對于嚴重出血的患者應(yīng)當開放兩條，甚至兩條以上通暢的靜脈通路，必要時采用中心靜脈穿刺置管，并積極的配血開始液體復(fù)蘇。意識障礙，排尿困難以及所有休克的患者均應(yīng)該留置尿管記錄每小時的尿量，所有急性上消化道出血的患者均需絕對的臥床，意識障礙的患者還要將頭偏向一側(cè)，避免嘔血，誤吸。意識清楚能夠配合的患者可以留置胃管并沖洗，要避免操作加重引起出血。
  語音時長 1:59”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 6184次

• 下消化道出血的處理是什么
  下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下部位的消化道的出血，最常見的病因是結(jié)腸的腫瘤，結(jié)腸的潰瘍，小腸的腫瘤，小腸多發(fā)腺瘤，小腸血管畸形等疾病，首先給予止血藥物，必要的時候輸血糾正貧血病情穩(wěn)定后，完善結(jié)腸鏡及小腸鏡或者膠囊內(nèi)鏡的檢查。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-06 1402次

• 上消化道出血是急診嗎
  病情分析：上消化道出血依據(jù)出血的速度和量可分為急性上消化道出血和慢性上消化道出血，其中，急性上消化道出血屬于急診。意見建議：上消化道急診出血，主要見于肝硬化合并食管，胃底靜脈曲張破裂出血，胃惡性腫瘤侵犯到大血管出血，消化性潰瘍出血，急性胃炎造成的出血等。這種情況患者需要行內(nèi)鏡下檢查，明確出血部位可以給予止血處理。同時給予患者輸血，補液，支持治療維持患者生命體征。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-06-15 1803次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)。可以表現(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3865次

• 腦出血急診處理流程
  一般情況下，腦出血急診處理流程包括觀察癥狀、進行檢查、靜脈滴注、吸氧治療、手術(shù)等。1、觀察癥狀：腦出血的形成可能與大量飲酒、高血壓等因素有關(guān)，如果出血量較少，可能有頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀，出現(xiàn)不適后，可以前往醫(yī)院的急診科進行治療，醫(yī)生會對患者出現(xiàn)的癥狀進行觀察，作為診斷疾病的基本指標。2、進行檢查：
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-10-17 0次