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• 糖尿病用藥分類及原理？

  糖尿病的藥物可以分為口服和注射，兩大類藥。口服藥物包括：第一，雙胍類藥物。藥物可以通過增強胰島素敏感性，提高肌肉對葡萄糖利用率，減少肝臟葡萄糖的輸出來降低血糖。常用的藥物有二甲雙胍。第二，磺脲類藥物。主要是通過增加胰島素的分泌來降低血糖。第三，格列奈類藥物。此類藥物也屬于促胰島素分泌劑，主要是通過促進胰島素的早期分泌來降低餐后血糖。第四，α糖肝酶抑制劑。此類藥物主要通過抑制腸道的α葡萄糖肝酶，而延緩碳水化合物的吸收降低餐后高血糖。第五，噻唑烷二酮類藥物。此類藥物屬于胰島素增敏劑，主要是通過改善胰島素抵抗使組織對胰島素的敏感性增加，而達到降糖的作用。第六，DPP4抑制劑。可以抑制DPP4使GLP1生物效應增強。第七，SGLT2抑制劑。可以抑制SGLT2，減少腎臟對葡萄糖的重吸收。注射類藥物有胰島素和GLP1受體激動劑。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 6790次

• 糖尿病腎病的常用藥物

  糖尿病腎病的常用藥物，這個還是根據糖尿病腎病的一個分期來進行選擇。如果我們在一期甚至是三期以上，我們的糖尿病用藥，主要還是包括口服藥。如果到了三期以后，可能我們的腎臟功能，就不能很好地進行藥物代謝。，還是以胰島素為主。隨著科技和藥物的一個發展，我們甚至到了五期也有一些藥物可以進行應用了。甚至在三期的時候，有一部分藥物可以幫助我們的腎臟延緩進展。所以這些不同的藥物，需要與醫院的醫生進行隨時的溝通，包括你腎臟病的進展，也需要隨時進行藥物調整。如果到了糖尿病腎病三期，甚至是四期五期，我們的藥物可能根據，病人出現不同的并發癥進行使用。比如說出現了腎性貧血，我們可能需要糾正，腎性貧血的藥物，還有一些比如說到了后期，高鉀血癥，我們可能需要進行降鉀的一些藥物治療。甚至到了后期，我們的血壓很難控制，可能得需要針對。有一些針對降壓的就是糖尿病腎病晚期的，一些降壓藥物進行應用，所以這些常用藥物，還是根據病人不同的，腎病的一個分期進行不同的調整。

  

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  馬遙 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2901次

• 糖尿病常用藥
  一、雙胍類藥物。此種藥物屬于胰島素增敏劑，主要是通過減少肝臟葡萄糖的輸出來降低血糖的，常用的藥物有二甲雙胍。二、磺脲類的藥物。此種藥物屬于促胰島素分泌劑，主要是通過增加胰島素的分泌來降低血糖的。常用的藥物有：格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等等。三、格列奈類的藥物。此類藥物屬于促進胰島素分泌劑，主要是通過刺激胰島素的早期分泌來降低餐后血糖。特點是吸收快、起效快、作用時間短，常用的藥物有瑞格列奈、那格列奈等等。四、α-葡萄糖苷酶抑制劑。此類藥物主要是通過抑制腸道α-葡萄糖苷酶而延緩碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。常用的藥物主要有阿卡波糖、伏格列波糖等等。
  語音時長 1:19”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-15 2278次

• 糖尿病腎炎用藥
  ?一，控制血糖，糖尿病腎病的患者糖化血紅蛋白應控制在7%以下，常用的口服降糖藥包括磺酰脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、α葡萄糖苷酶抑制劑、格列奈類、二肽基肽酶4抑制劑等，對于腎功能正常的患者，降糖藥主要是根據患者胰島的功能、血糖增高的特點以及是否存在肥胖來判斷，當出現腎功能異常時避免使用磺酰脲類和雙胍類藥物，應選用較少經腎排泄的藥物如阿卡波糖、吡格列酮，中晚期的患者建議停用所有的口服降糖藥使用胰島素。二，控制血壓，應當將血壓控制在一百三十八十毫米汞柱以下，建議以ACEI鈣離子拮抗劑等均可以使用，但建議以ACEI和ARB類藥物為首選。三，降脂治療，治療的目標是膽固醇＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白＜2.5mmol/L，甘油三酯＜1.5mmol/L，首選他汀類藥物和貝特類藥物治療。四，并發癥的治療，對已經并發高血壓動脈粥樣硬化、心腦血管病、其他微血管病、神經病變和營養不良的患者應當給與相應的對應處理，保護腎功能，避免使用腎毒性藥物。
  語音時長 2:24”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-30 1335次

• 糖尿病陰部癢用藥
  糖尿病導致的私處癢，建議您可以使用婦炎潔洗液來洗私處，另外平時注意私處的衛生，也可以用的婦炎潔護理液。另外，平時要注意血糖的控制，盡量不要吃，過甜過咸過辣的食物，也不要吃過于油膩的食物，適當的鍛煉身體。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-09 1702次

• 糖尿病常用藥有哪些
  病情分析：治療糖尿病的藥物有口服降糖藥物，胰島素以及腸促胰素三大類。口服藥物常用的有磺脲類降糖藥，格列奈類的降糖藥，雙胍類的降糖藥。意見建議：糖尿病藥物的選擇必須結合胰島功能的狀態，血糖的水平，以及有沒有急慢性的并發癥和應激的情況。建議需要經過醫生的指導，必須嚴格預防低血糖的發生。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-19 1502次

• 糖尿病常用藥有哪些
  糖尿病現在的常用藥分為口服降糖藥和注射降糖藥。口服降糖藥有7類，分為雙胍類（苯乙雙胍（降糖靈、二甲雙胍、丁二胍）、磺脲類（格列吡嗪、格列齊特、格列本脲）、α糖苷酶抑制劑（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇）、噻唑烷二酮類（曲格列酮、吡格列酮、馬來酸羅格列酮）、格列奈類（瑞格列奈和那格列奈）、新藥DPP-
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-12 8394次

• 糖尿病并高血壓用藥
  糖尿病與高血壓常常并存，增加了心腦血管疾病的風險。針對這種情況，合理的聯合用藥方案至關重要。1、糖尿病并高血壓的用藥原則，首要考慮的是藥物對血糖和血壓的雙重控制效果。常用的藥物包括血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）如卡托普利，它不僅能降低血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-23 0次