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• 對腎移植患者的叮囑有哪些？

  腎臟移植畢竟來說，在我們國家現在的情況，目前可能主要還是依靠，親屬移植和公民去世以后器官捐獻移植，這兩個途徑。所以從這兩個途徑來說，能夠成功地做上一次腎臟移植，不僅僅是經濟上的努力，患者也是接受一次大的手術，醫生、護士也為您付出了很多。再一個，腎臟來源也是非常不容易的，無論是親屬還是捐獻途徑的，都是一份很大的愛心。所以我們還是建議，腎臟移植的患者，移植以后要好好珍惜這來之不易的器官。畢竟在中國，100個尿毒癥患者當中，能有1個做上移植，就已經非常不易了。再有，患者一定要按時服藥，跟醫生和或護士及時的溝通，及時處理一些問題，按時隨訪。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-05-07 3606次

• 腎移植前應做哪些準備工作

  我們腎臟移植術前，一般選擇做的一些準備工作就是了解患者的主要一些問題。第一個就是我們患者的配型的問題。就是您的體內的血就是一個抗原，就是免疫功能的問題和移植腎之間點位配合，看怎么樣。如果說這個點位配合很好，如果說六個點，一共六個點如果能配上四個點到五個點以上的話，我們一般就可以選擇給患者做腎臟移植了。配型的話需要我們患者術前是要到醫院做一個HLA的相關檢查。然后做一個準備，然后還有的話，就是患者全身的一些檢查。比如說要做一些血液學的檢查，比如有沒有傳染病或者說患者的一個血型，然后還有我要看患者的體內的一些各方面的指標怎么樣。除了腎功能不全的這些指標以外有沒有其他方面的問題，電解質有沒有問題，還有說患者血色素有沒有重度的貧血，這方面都要做一個關注。再一個相關的檢查，就是要對患者全身做一個相關的檢查。比如說我們患者心肺功能，這方面要做一個詳盡的檢查，因為我們這個手術畢竟是一個腎臟移植，是一個相對比較大的手術。對患者的機體也是一個很大的考驗。所以說如果心臟功能或者肺的功能，還有肝功能這方面如果不好的話，對我們手術就是一個存在很大的風險。所以在這方面，術前我們醫生也要給患者做一個詳盡的檢查。再一個就是說我們移植以前還有一些相關的血管檢查，因為我們移植腎它的血管要接在我們病人的髂外動脈和髂外靜脈上。所以說在這種情況下的時候，如果說您自身的髂外動脈，或者髂外靜脈上面，血管有問題的時候，對我們手術就是一個很大的風險。所以說在手術前，我們醫生要對患者下肢的血管和髂血管做一個詳盡的檢查，看看有沒有問題。主要是這幾個方面。還有其他的一方面，就是要對患者做一個對移植手術有一個相關的了解，然后在經濟方面也是把相關的一些費用準備好。其他的主要就是這些準備工作。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3148次

• 哪些腎衰患者不宜行腎移植
  腎移植后患者的生活質量明顯改善，無疑是治療慢性腎功能衰竭的最好的治療方法，并非所有的腎衰竭患者都可以很好的耐受，腎移植手術一結束后的大劑量激素和免疫抑制劑的治療，在腎移植前必須要回答，該病例是否適合做腎移植。術后的預測效果將是如何的，某些患者在一定的情況下術后甚至會出現危及生命的嚴重的并發癥，特別是并發有以下疾病的患者在考慮進行腎移植手術前必須要慎重。一，肝炎，活動性肝炎不宜做腎移植，這與肝炎病毒攜帶者則存在有爭議最好根據診斷結果來確定，已確診的肝硬化患者不宜做腎移植手術。二，對于冠心病不穩定心絞痛的患者一般不宜馬上做腎移植手術，對于有明顯的癥狀的冠心病患者，應該先行冠狀動脈造影以評價病情，必要時做搭橋手術成功以后再做腎移植手術。三，活動性消化性潰瘍病患者，不應該馬上做腎移植手術，由于術后要使用大量的激素，因此手術之前必須要將潰瘍治愈。四，體內有活動性慢性感染病灶的患者應該先治療感染，等到感染控制以后在做腎移植手術。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-07 2249次

• 哪些腎衰竭患者不宜行腎移植
  腎衰竭患者不易行腎移植，主要分為絕對禁忌和相對禁忌，絕對禁忌主要包括未治療的惡性腫瘤，艾滋病，結核和肝炎活動，近期有心肌梗塞，存在著持久性的凝血功能障礙，其他臟器功能存在著嚴重障礙，比如心肺功能，肝腎功能嚴重障礙。慢性腎衰竭患者不易行腎移植相對禁忌主要有，患者年齡大于70歲，存在著嚴重血管性疾病，存在著精神性疾病，存在著癌前病變，存在著過度肥胖，以及嚴重的營養不良，合并有復發或者難以控制的復雜性尿路感染。
  語音時長 01:11”
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-01-11 1675次

• 哪些腎衰竭患者不宜行腎移植
  病情分析：腎衰竭的患者，如果出現惡性腫瘤以及肝炎或者結核活動時不能夠進行腎移植。而藥物成癮或者有心肌梗塞癥狀，有嚴重血管疾病，精神性的疾病以及年齡過大的患者都不宜進行腎移植。意見建議：所以建議腎衰竭的患者首先要進行相關的檢查，然后積極的與醫生進行溝通，聽醫囑，腎衰竭的患者腎移植的條件允許再進行移植。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-12 902次

• 腎移植前需做哪些準備
  病情分析：腎植前需要注意以下準備，例如做腎臟影像學檢查，了解腎臟的具體情況，比如明確是否存在腎臟結石，腎臟囊腫以及輸尿管梗阻。然后積極做血常規檢查，血型配型檢查，另外還要積極備皮。意見建議：在做腎移植以后，要定期就醫復查了解是否發生排斥反應。術后要積極預防腎臟感染和泌尿道感染術后應當適當休息避免勞累過度，否則會影響術后康復。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-29 1402次

• 哪些患者不宜做腎移植
  對不能耐受手術的患者不能做腎移植，如病情極其危重者、頑固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者，由于腎移植以后，需要使用免疫抑制劑以預防排斥反應。因此患者某些應用激素和免疫抑制劑可使病情惡化，不能耐受免疫制劑藥物治療者，均不宜做腎移植。如全身有嚴重感染者或慢性感染遷延不愈、肺結核、十二指腸潰瘍、支氣管擴張、慢
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 510次

• 腎移植前需做哪些準備
  腎移植前需要做的準備，包括以下幾個方面：一，透析，透析的目的是維持內環境的穩定，糾正水電解質紊亂，使患者更適合手術。二，要積極的糾正貧血。三，控制感染，終末期腎病患者容易并發各種感染，移植前需要清除潛在的感染病灶。四，惡性腫瘤的處理，免疫抑制劑可以增加惡性腫瘤的發生率。術前應該檢查患者是否存在有惡性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 261次