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• 大動脈炎發病年齡

  大動脈炎常見的發病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發病率是比較高的。但是男性同樣也可以發病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準，把大動脈炎的一個發病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現大動脈炎的一個發病、那60歲之后的患者，我們發病的話，更多的考慮叫巨細胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發生，所以發病年齡還是比較廣的。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2542次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 10015次

• 大動脈炎血沉正常
  大動脈炎的病人血沉是可以正常的，一般如果出現血沉增快提示的可能是大動脈炎患者處于疾病活動期，除了用血沉來判斷疾病的活動度以外，還需要檢測c反應蛋白，以及患者是否存在血管缺血或炎癥的癥狀以及體征。另外還需要進行血管造影或影像學檢查了解有沒有血管的進展，還有一些其它疾病不能解釋的全身癥狀，這些都是判斷大動脈炎疾病活動度的指標，并不是單純的表示患者大動脈炎。血沉正常就是疾病活動度恢復正常，并不是這一個觀點，它只是在某種程度上能夠反映大動脈炎患者的疾病活動度，而另外血沉還可以由于其它一些疾病出現異常，比如合并感染等，當大動脈炎的患者突然出現血沉的升高有沒有大動脈相關癥狀的加重應該警惕是否合并結核感染的情況，這個需要進行綜合判斷。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 2397次

• 大動脈炎血沉高嗎
  大動脈炎患者在病情急性活動期會出現血沉的升高，它是反應大動脈炎病變活動的一項重要指標，一般在疾病活動時血沉增快，當病情穩定后血沉會恢復正常。除了血沉這個炎癥指標外，微反應蛋白和它的意義是一樣，除了根據這兩個化驗檢查指標，還應該根據患者是否存在臟器缺血的癥狀和體征以及影像學檢查，或造影檢查有無血管狹窄的情況，這些都是評估大動脈炎患者疾病是否活動的一些指標。在這種急性期患者是需要應用激素和免疫抑制劑進行治療，通常激素的用量是在每日三十毫克和六十毫克。而免疫抑制劑，經典用藥是環磷酰氨、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，如果是治療效果不佳，還可以考慮應用一些新型的生物制劑，比如雅美羅、抗腫瘤壞死因子等。當病情恢復穩定后，血沉就恢復正常，藥物開始逐漸減量。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 2125次

• 大動脈炎血沉高嗎
  大動脈炎的患者，在病情活動期的時候，實驗室檢查方面，血沉是可以明顯增快的。因為大動脈炎本身就是主動脈及其分支的慢性非特異性炎癥，因此是會導致血沉增快的，另外C反應蛋白也可以增高，白細胞也可以增高，這些都是一些炎癥指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 1902次

• 大動脈炎頭痛怎么辦
  大動脈炎患者出現頭疼的話，有可能是血管狹窄造成的，需要完善血管超聲或者造影明確，那么可以應用，止痛藥物對癥處理，同時還是需要，針對原發病，應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，比如環磷酰胺，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2302次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次