一般來說氣胸應當與以下一些疾病進行鑒別:
一,急性心肌梗死,這種疾病患者會出現急性胸痛、胸悶、呼吸困難,嚴重時會出現休克,但病人通常有冠心病、高血壓病史,心音性質以及節律改變,通常無氣胸體征,心電圖和胸部x線檢查有助于鑒別。
二,慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘,有氣急、呼吸困難,但是慢性阻塞性肺疾病,呼吸困難是長期緩慢加重的,支氣管哮喘病人有多年哮喘反復發作病史。
三,肺栓塞,有劇烈胸痛、呼吸困難以及紫紺等酷似氣胸的臨床表現,有時可伴有發熱、咯血、白細胞升高,有栓子來源的基礎疾病,無氣胸體征。
四,肺大皰,臨床特點是起病緩慢,氣急不劇烈,x線檢查肺大泡為圓形或橢圓形透光區,其內仍有細小條狀紋理,但發現氣胸線。