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• 結節(jié)性痤瘡一定要開刀嗎

  結節(jié)性痤瘡完全沒有必要開刀，現在有很多的方法去治療結節(jié)性痤瘡。首先，痤瘡出現了結節(jié)，在痤瘡的分級里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結節(jié)型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類的藥物，還有光電治療，沒有廣泛臨床應用的時候，結節(jié)性痤瘡可能有時候需要手術治療。隨著醫(yī)學的發(fā)展，現在維甲酸類的藥物臨床應用，使得結節(jié)囊腫型痤瘡，治療效果非常理想。口服維甲酸類的藥物，主要是異維A酸膠丸，一般來說服用兩到四周，就能看到效果。我們建議讓病人，用三個月以上，能得到更好的臨床療效。第二，可以用光動力治療。光動力是外涂光敏劑以后，再照射紅光，它能很好地改善結節(jié)性痤瘡的結節(jié)，殺滅痤瘡的丙酸桿菌，還有預防后期瘢痕的作用。這種療效也是非常安全，比較持久的。后期結節(jié)性痤瘡出現瘢痕的時候，我們還可以借助光電的方法，去改善瘢痕，像點陣激光的治療，或局部填充玻尿酸，這些醫(yī)美的方法、微創(chuàng)的方法、注射美容的方法，去改善結節(jié)性痤瘡之后，遺留的瘢痕問題。所以患了嚴重的結節(jié)性痤瘡的朋友，一定要及時地到皮膚科去進行診治，越早治療效果越好，遺留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

  02:28
  魏愛華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-13 6999次

• 甲狀腺結節(jié)一定要手術么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結節(jié)都需要外科手術來治療。因為大部分結節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數的良性結節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應該考慮手術。首先甲狀腺結節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結節(jié)一般都是建議手術切除。但如果良性結節(jié)發(fā)生以下情況也應當考慮手術。首先出現與結節(jié)明顯相關的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進，內科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內，結節(jié)進行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強烈要求手術者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-30 5969次

• 甲狀腺結節(jié)伴鈣化一定要開刀嗎
  甲狀腺結節(jié)伴有鈣化，不一定需要開刀，我們需要通過相關的檢查明確良惡性的程度，如果考慮惡性的甲狀腺結節(jié)伴有鈣化，肯定是需要手術治療的，術后還需要補充甲狀腺激素替代治療。如果通過超聲，甲狀腺顯像考慮良性的甲狀腺結節(jié)，并不需要手術治療，動態(tài)隨訪觀察甲狀腺結節(jié)的變化就可以。同時如果甲狀腺結節(jié)伴有鈣化，合并甲狀腺功能的異常，可以先使用藥物，把甲狀腺功能控制到正常以后，再考慮是否手術治療。
  語音時長 01:08”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-28 2466次

• 甲狀腺結節(jié)一定要手術嗎？
  絕大部分甲狀腺結節(jié)不需要手術治療。在臨床上甲狀腺結節(jié)比較多見，檢出率高達20%以上，女性比較多見，特別是中年女性和老年人群。另外甲狀腺炎癥，自身免疫性甲狀腺疾病，甲狀腺退行性變都會表現為甲狀腺結節(jié)。甲狀腺結節(jié)絕大部分是良性的，有可能是單發(fā)，也有可能是多發(fā)，多發(fā)的結節(jié)發(fā)病率比較高，單發(fā)的結節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率比較高。甲狀腺癌在甲狀腺結節(jié)當中占5%-10%左右，根據患者的年齡，性別，有沒有放射線接觸史，有沒有家族史發(fā)現率有差異。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-09 4662次

• 甲狀腺結節(jié)一定要開刀嗎
  甲狀腺結節(jié)是臨床比較常見的疾病，其中有10%到15%是惡性的，提示甲狀腺癌。這種情況需要盡早手術治療。對于甲狀腺結節(jié)，有一部分是良性的，需要進一步的檢查來確定，如果確診甲狀腺結節(jié)是良性結節(jié)的話，可以不予特殊的處理。但是如果良性的甲狀腺結節(jié)，生長過大出現壓迫癥狀，或者結節(jié)影響美觀，或者甲狀腺結節(jié)引起甲亢，這種情況需要手術治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-23 2704次

• 甲狀腺結節(jié)一定要手術嗎
  病情分析：甲狀腺結節(jié)并不一定要手術，要根據結節(jié)的大小，形態(tài)，性質來決定，以及是否對患者的甲狀腺功能產生了影響，如果甲狀腺功能正常，良性結節(jié)，結節(jié)比較小，可以定期的隨訪觀察。如果結節(jié)比較大，出現了壓迫癥狀，或者是惡性的結節(jié)，需要進行手術治療。意見建議：甲狀腺結節(jié)可以到醫(yī)院的內分泌科就診，除了治療之外，患者在日常要加強護理，飲食上不能吃辛辣刺激性的食物，要適當的進食新鮮的蔬菜水果，以清淡的飲食為主，含碘過高的食物不要吃，要密切的觀察病情變化。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-03 1902次

• 甲狀腺結節(jié)一定要開刀嗎
  臨床上甲狀腺結節(jié)的病人是不一定要開刀，甲狀腺結節(jié)是外科醫(yī)生經常遇到的一個問題，成人發(fā)病率大概是4%，流行病學研究在負碘地區(qū)人群中，5%的女性和1%的男性可以摸到甲狀腺結節(jié)。如果是進行高分辨率的超聲檢查，可以在隨機人群中有19%到67%的人可以檢查到有甲狀腺結節(jié)，在眾多的良性結節(jié)中大約有5%到15%的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 176次

• 結節(jié)性痤瘡一定要開刀嗎
  結節(jié)性痤瘡完全沒有必要開刀，現在有很多的方法去治療結節(jié)性痤瘡。首先，痤瘡出現了結節(jié)，在痤瘡的分級里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結節(jié)型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類的藥物，還有光電治療，沒有廣泛臨床應用的時候，結節(jié)性痤瘡可能有時候需要手術治療。隨著醫(yī)學的發(fā)展，現在維甲酸類的藥物臨床應用，使得結節(jié)囊腫型痤瘡，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 371次