臨床上急性胰腺炎形成的原因有很多，在我國以膽道疾病為主，約占各種致病因素的50%以上，統(tǒng)稱為膽源性胰腺炎，膽道疾病中膽結(jié)石最為多見，患者膽道結(jié)石可向下移動(dòng)，并進(jìn)一步堵塞膽總管末端。
此時(shí)膽汁可經(jīng)共同通道反流入胰管，其中經(jīng)細(xì)菌作用可將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸，并進(jìn)一步損傷胰腺，病人將胰液中的磷脂酶原a激活成磷脂酶a，引起胰腺組織壞死，產(chǎn)生急性胰腺炎，造成膽總管末端堵塞的原因還有，膽道蛔蟲以及因炎癥和手術(shù)器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄，痙攣等。
臨床上急性胰腺炎的病理主要表現(xiàn)為組織不同程度的充血水腫和出血壞死，因此根據(jù)病理的不同，急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種，根據(jù)患者病情的不同，患者可有不同的臨床表現(xiàn)，患者主要表現(xiàn)為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。
急性充血水腫性腺炎患者可表現(xiàn)為上腹部局限性的壓痛，一般腹壁緊張不明顯，而急性出血性壞死性腺炎，則上腹部有明顯的壓痛并有肌緊張和反跳痛，范圍較廣甚至遍及全腹，移動(dòng)性濁音多為陽性，腸鳴音減弱或消失。
