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醫生主講實錄

風濕性心肌炎是風濕熱的組成部分,是溶血性鏈球菌感染后累及心肌間質小血管周圍的結締組織而產生的一組臨床表現,多數患者有心前區不適、隱痛和心悸,也有與體溫不相稱的心動過速,心率可長達每分鐘一百到140次,少數病例可表現為心動過緩,多是風濕侵犯傳導系統引起的房室傳導阻滯的結果。

聽診會有心尖部第一心音低鈍,可呈胎兒音或者是鐘擺音,可出現病理性的第三心音或者奔馬律,也可在心尖區聽到二到六級左右的全收縮期心雜音,此雜音能夠產生與心肌炎引起二尖瓣環擴張,導致相對性的二尖瓣關閉不全有關。

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