多發(fā)性骨髓瘤怎么回事

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醫(yī)生主講實錄

多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病,克隆性漿細(xì)胞直接浸潤組織和器官。另外,還可以分泌M蛋白,直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀,其中以貧血,骨骼疼痛或者是溶骨性骨質(zhì)破壞,高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。

多發(fā)性骨髓瘤患者大部分是慢性起病的,早期可以沒有癥狀,隨著疾病的進(jìn)展,骨髓瘤細(xì)胞負(fù)荷和M蛋白水平逐漸增加,可以出現(xiàn)各種癥狀和體征。

目前多發(fā)性骨髓瘤主要的治療就是應(yīng)用全身化療,全身化療的方案包括VAD方案,現(xiàn)在有蛋白酶體抑制劑硼替佐米,也就是萬柯,治療效果是比較好的,目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于多發(fā)性骨髓瘤的治療,對于細(xì)胞遺傳學(xué)高危的患者也是有效的,她可以和地塞米松聯(lián)合治療,療效明顯提高。萬柯的主要副作用為周圍神經(jīng)病變,皰疹和血小板減少。

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