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• 什么是代償期肝硬化

  代償期肝硬化也稱為早期肝硬化，此期肝臟殘余的正常肝細胞及肝組織尚能滿足機體代謝功能的需要，糖、脂肪的代謝基本能維持正常，各項的生化指標基本在正常范圍內，無肝硬化門脈高壓的癥狀及肝硬化的并發癥，如腹水、肝性腦病、消化道出血等并發癥。臨床上不易通過癥狀、體征及常規檢查化驗來診斷代償期肝硬化，易漏診、誤診、延誤治療，從而造成嚴重的不良后果。因此對有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝、酒精性肝病、PPC等查體有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，超聲檢查提示肝臟回聲增強、增粗不均質、結節狀改變。有脾大或者肝臟彈性值檢查升高大于12kpa時，應該考慮代償期肝硬化的可能，必要時可以做肝穿病理檢查來明確診斷。

  

  01:51
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 3131次

• 什么是肝硬化的代償期和失代償期

  肝硬化分為兩個階段，第一個階段稱為代償期，第二個階段稱為失代償期，也就是我們一般說的早期和晚期。代償和失代償，其實是有著比較嚴格的區分的，因為在代償期，通常不會出現并發癥，治療上與慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和多種的慢性肝炎的臨床表現和治療方式，是基本相似的。但是肝硬化的失代償期，通常與肝硬化的多種嚴重的并發癥是相關的。一般來說，一旦出現了肝硬化腹水、消化道大出血、肝性腦病等這樣一系列的肝硬化并發癥，我們就稱為患者進入到了，肝硬化的失代償期，或者說是晚期。這樣的患者通常，一是生存期比較短，二是有多種的肝硬化并發癥，通常具有非常嚴重的致死性，也就是不良的后果，經常是需要進行住院支持和醫療照顧的。因此肝硬化的代償期和失代償期，要進行嚴格的區分，要分不同的情況，進行不同的治療。

  

  01:37
  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 17249次

• 代償期肝硬化
  代償期肝硬化有可能會有肝炎的臨床表現，起病比較隱匿，往往會有輕度的乏力、腹脹、肝脾輕度的腫大、有輕度的黃疸、肝掌，蜘蛛痣，這一時期屬于代償期，患者的癥狀表現不明顯，肝功能有可能表現為正常，或者是輕度的異常，一般情況下如果處于代償期，能夠早期規范的治療，那么患者往往能夠很快的好轉。一般情況下在代償期進行檢查的話，化驗肝功能，有可能是輕度的異常，但是如果到了失代償期，患者的癥狀表現就比較明顯，患者會有明顯的乏力、消瘦、面色灰暗、尿少、下肢水腫、食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂，甚至出現吸收不良綜合癥。肝炎型糖尿病有可能出現多尿、多食，也有可能會出現牙齦出血、鼻出血、紫癜，另外會出現肝掌、蜘蛛痣、皮膚色素沉著、雙下肢水腫、腹腔積液、胸腔積液等，另外會導致患者出現脾大、脾功能亢進、門靜脈側支循環建立，食管胃底靜脈曲張，甚至出現嚴重的并發癥，導致上消化道出血、肝性腦病、昏迷等。
  語音時長 1:41”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 3905次

• 肝硬化代償期
  肝硬化代償期在臨床上沒有任何的特異性以及體征，肝功能檢查的時候也沒有明顯的異常，但是在肝臟組織學上已經有明顯的病理變化，肝功能正常或者是輕度的異常，可能會有門脈高壓，但是沒有腹水、肝性腦病或者是上消化道出血的情況，這個時期的肝硬化，我們就稱之為是肝硬化的代償期。肝硬化的代償期臨床表現慢性乙型肝炎比較相似，往往需要進行肝穿病理檢查來進行區分，肝硬化代償期的癥狀并不明顯，一般在勞累以及情緒波動之后會出現明顯的癥狀。
  語音時長 1:24”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-07 18657次

• 什么是代償期肝硬化
  病情分析：代償期肝硬化指的是早期肝硬化，肝功能在代償期范圍以內。肝硬化是臨床常見的肝病，來自于一些慢性肝炎，比如慢性乙肝，慢性丙肝，酒精性肝病，自身免疫性肝病等，通過長期持續的肝臟損傷，逐漸的形成肝纖維化，最后導致肝硬化的發生，肝硬化根據病情的輕重以及病程的不同，可以分為代償期肝硬化也及失代償期肝硬化，代償期肝硬化的肝功能在代償期范圍以內，肝臟的功能沒有受到過于嚴重的損傷，并且沒有一些嚴重的并發癥，如果能及時的治療，預后比較好，甚至可以有效地逆轉。意見建議：肝硬化的危害比較嚴重，應該做好疾病的預防和治療，平時要注意良好的生活飲食習慣，避免長期的飲酒，科學合理的膳食，避免脂肪肝的發生，適當的體育鍛煉，良好的心態，不要熬夜勞累等，及時的發現和治療各種病毒性肝炎，更好的預防肝硬化的發生。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1202次

• 什么是肝硬化代償期
  病情分析：肝硬化代償期指的是肝臟的功能在代償期的肝硬化狀態。肝硬化是由多種慢性肝病導致的一種嚴重的終末期肝病狀態，代償期肝硬化指的是早期肝硬化，肝臟功能在代償范圍以內，屬于疾病的早期，如果沒有及時的控制疾病，會進一步的進展，發展為失代償期的肝硬化，此時會有一些比較復雜的并發癥，包括腹水，消化道出血，肝性腦病等，應該及時的治療。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，應該重視疾病的預防和治療，平時保持良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，不要暴飲暴食，通過適當的體育鍛煉預防脂肪肝的發生，及時的發現和治療各種急慢性的肝病，預防肝硬化的發生。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-01 1601次

• 肝硬化代償期飲食
  肝硬化代償期，肝臟功能欠佳，但是還不至于發生衰竭，所以還能維持機體需要，此時飲食應該注意營養，可以給予高蛋白，高維生素食物，容易消化的食物，蔬菜類可以進食小白菜，油菜，茄子，甘藍等，以燉菜為主，盡量不要生吃蔬菜，水果可以吃香蕉，蘋果，獼猴桃，鮮桃，西瓜等，避免進食油炸食品，不容易消化的高脂肪食物，比
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-27 3131次

• 肝硬化失代償期出血
  肝硬化失代償期出血的原因有以下三個方面：一、食管胃底靜脈曲張出血，門靜脈高壓是導致曲張靜脈出血的主要原因。誘因多見有粗糙食物、胃酸侵蝕、腹內壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現為突發大量嘔血和玻璃樣變、伴出血性休克等。二、消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎，門靜脈高壓使胃黏膜靜脈回流緩慢，胃十二指腸的上皮后機
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 169次