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• 慢性腎小球腎炎急性加重的因素

  慢性腎小球腎炎急性加重的因素，慢性腎小球腎炎，顧名思義是一個慢性的，它可能是終身的。但是慢性腎小球腎炎，可能在終身的過程中，在某個階段，因為某些原因或者某種原因，急性加重，導致病情快速進展。這些加重的因素有哪些呢，需要大家重點關注一下，第一個就是感染，因為已經證實，有些腎臟病，有些慢性腎小球腎炎，是明確跟感染相關的，比如說IgA腎病，比如說藥物性間質性腎炎，這些腎炎都明確跟感染是相關的。所以一定要避免感染，而且其他跟感染沒有直接相關的，慢性腎小球腎炎，也會因為感染而加重疾病，從而使腎病進展加快。所以第一要注意感染，第二，一定要避免食用一些，對腎臟明確有損傷的，藥物、毒物、食物，這也是臨床中，第二個要重點注意的，復發的因素。第三個，過度勞累和過度運動，因為大家都知道，腎臟是一個，我們人體代謝的器官，過度勞累、過度運動，產生的一些毒素，代謝產物，都需要我們腎臟去排泄。所以過度勞累，過多產生一些毒素，會加重我們腎臟的負擔。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 2606次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3563次

• 哪些因素決定急進性腎小球腎炎的預后？
  ?急進性腎小球腎炎患者如果能夠得到及時明確診斷和早期強化治療，預后可以得到顯著的改善，早期強化治療可以使部分患者得到緩解，避免和脫離透析，甚至是少數患者腎功能得到完全恢復。如果診斷不及時，早期為接受強化治療，患者多于數周至半年的時間內進展至不可逆的腎衰竭。影響患者以后的因素主要有：第一免疫病理類型，三型較好，一型差，二型居中。第二強化治療是否及時，臨床無少尿，血肌酐小于530微摩爾每升，病理尚未顯示廣泛不可逆的病變時及開始治療者預后較好，否則預后差。第三老年患者預后相對較差，本病緩解后的長期病變已逐漸轉為慢性病變并發展至慢性腎衰竭較為常見，因此應特別注意采取措施保護殘余的腎功能，延緩疾病進展和慢性腎衰竭的發生，部分患者可以長期維持緩解，減少患者復發，必要時需要重復腎活檢，部分患者強化治療仍有效。
  語音時長 1:42”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 1669次

• 哪些因素決定急進性腎小球腎炎的預后？
  急進性腎小球腎炎患者若能得到及時明確診斷和早期強化治療，預后可得到顯著改善。早期強化治療可以使部分患者得到緩解，避免或脫離透析。甚至使少數患者腎功能得到完全恢復。若診斷不及時，早期未接受強化治療，患者多于數周至半年內，進展至不可逆腎衰竭。影響患者預后的因素主要有：一，免疫病理類型，三型較好，一型差，二型居中。二，強化治療是否及時，臨床無少尿，血肌酐小于530維摩爾每升，病理尚未顯示廣泛不可逆病變時即開始治療者，預后較好。三，老年患者預后相對較差，本病緩解后的長期轉歸已逐漸轉為慢性病變，并發展為慢性腎衰竭較為常見。故應特別注意采取措施，保護殘存腎功能，延緩疾病進展和慢性腎衰的發生。部分患者可長期維持緩解，極少數患者可以復發，必要時需要重復腎活檢，部分患者強化治療仍然有效。
  語音時長 2:02”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 1698次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數病人可發展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1601次

• 急性腎小球腎炎的體征有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎，最典型的表現就是水腫，高血壓，血尿，蛋白尿。其中80%以上的會有水腫，典型的表現為晨起時眼瞼水腫，或者是伴有雙下肢的可凹陷性水腫，少數患者可以波及全身。意見建議：大多數患者都會有一過性的血壓升高，但是在利尿消腫以后血壓大多數能夠恢復正常，少數患者也可以出現嚴重的高血壓，甚至高血壓腦病。部分急性腎小球腎炎的患者可以出現一過性的腎功能受損，甚至是急性腎衰竭。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-19 1601次

• 急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區別
  急進性腎小球腎炎（RPGN）和急性腎小球腎炎（AGN）雖都屬于腎小球疾病，但兩者在病程、病理和治療上存在顯著差異。1、病程發展RPGN的病程發展迅速，腎功能急劇下降，若不及時治療，可能導致腎功能衰竭。而AGN雖然起病急，但病程相對自限，多數
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次

• 慢性腎小球腎炎與急性
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以有不同程度的腎功能減退，最終將發展為慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。該組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現可各不相同，疾病表現呈多樣化，其蛋白尿、血尿、高血壓、水腫病史超過三
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 112次