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• 腦疝的臨床表現(xiàn)

  腦疝的臨床表現(xiàn)，根據(jù)腦癱的類(lèi)型不同，也有一些具體的差異，例如大腦鐮下疝的患者，主要表現(xiàn)為患者一側(cè)大腦半球的腦組織，通過(guò)大腦鐮下向?qū)?cè)移位。這種時(shí)候患者，一般會(huì)出現(xiàn)比較明顯的一側(cè)肢體的無(wú)力、偏癱等情況。但是意識(shí)障礙改變并不十分明顯。如果腦疝進(jìn)一步發(fā)展，發(fā)生小腦幕切跡疝，此時(shí)患者常出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大，對(duì)光反射消失。對(duì)于這種情況，臨床上是需要緊急進(jìn)行處理的，如果及時(shí)處理之后，患者的瞳孔和各方面的情況，能夠逐步穩(wěn)定乃至恢復(fù)正常。如果沒(méi)有得到進(jìn)一步治療的話(huà)，患者可以腦疝進(jìn)一步發(fā)展為枕骨大孔疝。這時(shí)候由于腦蓋受壓，患者常會(huì)出現(xiàn)心跳呼吸驟停、雙側(cè)瞳孔散大等嚴(yán)重的表現(xiàn)，即使進(jìn)行搶救治療預(yù)后也非常差，死亡率是非常高的。

  

  01:31
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 11914次

• 腦轉(zhuǎn)移瘤臨床表現(xiàn)

  腦轉(zhuǎn)移瘤的臨床表現(xiàn)，主要包括兩大類(lèi)：第一類(lèi)是腫瘤本身，以及腫瘤的瘤周水腫，引起的顱內(nèi)壓增高的癥狀。患者一般表現(xiàn)為比較劇烈的頭痛，在頭痛嚴(yán)重的時(shí)候，可以發(fā)生嘔吐，它嘔吐的特征，叫做噴射性嘔吐，簡(jiǎn)單地理解，就是吐的時(shí)候可以噴的很遠(yuǎn)，患者可以出現(xiàn)嗜睡，然后甚至昏迷，這些顱內(nèi)壓增高的癥狀。第二大類(lèi)的臨床表現(xiàn)，是和腫瘤部位相關(guān)的定位癥狀。例如位于前部額葉的腫瘤，可以引起患者的癲癇，也可以引起精神癥狀。而對(duì)于位于頂葉的轉(zhuǎn)移瘤，患者常常出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱，和偏身感覺(jué)障礙等表現(xiàn)。而對(duì)于發(fā)生在小腦的轉(zhuǎn)移瘤，患者會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)，容易摔倒等表現(xiàn)，還可以出頭暈和其他的一些癥狀。所以腦轉(zhuǎn)移瘤的，臨床表現(xiàn)是多樣的，對(duì)于可疑發(fā)生頭部癥狀的患者，我們要及時(shí)進(jìn)行CT，核磁共振檢查以明確診斷。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 12071次

• 腦挫裂傷患者的治療。
  一，藥物保守治療：1，體位護(hù)理，頭位抬高30度，以利于腦靜脈回流，減輕腦水腫。2，抗休克治療，患者可能會(huì)有休克癥狀，以及血容量不足的表現(xiàn)，應(yīng)盡快補(bǔ)充有效血容量，積極抗休克治療，確保腦血流量和腦供氧。3，保持呼吸道通暢，對(duì)昏迷程度比較深的患者，痰量比較多，且暫時(shí)喪失排痰反射功能的患者，應(yīng)盡早做氣管切開(kāi)。4，脫水降顱壓治療，甘露醇與速尿是臨床常用的強(qiáng)效脫水降顱壓藥物，傷情嚴(yán)重且腎功能正常者，應(yīng)該選用甘露醇，但是長(zhǎng)時(shí)間使用，可能會(huì)導(dǎo)致腎功能障礙，因此經(jīng)常用甘露醇和速尿交替使用。5，藥物綜合治療，早期應(yīng)該應(yīng)用立模地坪，解除蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起的腦動(dòng)脈血管痙攣，同時(shí)給予必要的止血抗炎，保護(hù)胃黏膜，調(diào)節(jié)腦代謝，促進(jìn)清醒，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)，和腦保護(hù)劑，以及全身性營(yíng)養(yǎng)支持等治療。6，亞低溫治療和高壓氧治療。二，手術(shù)治療：對(duì)頭顱CT顯示，腦損傷病灶壓迫中線(xiàn)明顯移位，或者出現(xiàn)腦疝征兆的患者，可采取開(kāi)顱去骨瓣減壓手術(shù)治療，廣泛性多發(fā)性腦損傷且脫水降顱壓治療效果不明顯的患者，更適宜選擇開(kāi)顱大骨瓣減壓術(shù)，。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2417次

• 腦挫裂傷臨床表現(xiàn)
  腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)因致傷的因素和損傷的部位不同而有所差異，差別比較大：1、比較輕的患者可以沒(méi)有原發(fā)性的意識(shí)障礙，比如只是單純的閉合性、凹陷性骨折或者是頭顱的擠壓傷，有可能沒(méi)有太特殊的情況，患者只是可能表現(xiàn)為頭痛、頭昏。2、而一些比較嚴(yán)重的腦挫裂傷，比如嚴(yán)重的顱腦損傷，同時(shí)伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下、硬膜外血腫的患者可以導(dǎo)致出現(xiàn)深度的昏迷，嚴(yán)重的顱腦損傷、腦疝，甚至死亡。對(duì)于腦挫裂傷的患者來(lái)說(shuō)，意識(shí)障礙是腦挫裂傷最為突出的臨床表現(xiàn)之一，多數(shù)情況下在受傷以后就會(huì)出現(xiàn)昏迷，由于傷情的不同，昏迷的時(shí)間也不盡相同，可以從幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)，甚至幾天、幾月，甚至延長(zhǎng)的時(shí)間較長(zhǎng)，比如大于三個(gè)月的時(shí)間，有可能會(huì)造成遷延性昏迷，甚至植物生存的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-11 5032次

• 腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腦挫裂傷的表現(xiàn)，可能會(huì)有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。如果挫傷明顯，可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至肢體功能障礙。意見(jiàn)建議：對(duì)于輕微的腦挫裂傷，一般采取保守治療，主要是用一些止血的，脫水降顱壓的，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物對(duì)癥支持治療。如果腦挫裂傷比較嚴(yán)重，有明顯的顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，或者有腦疝形成的傾向，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-09-05 1202次

• 腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)是什么
  病情分析：腦挫裂傷主要表現(xiàn)就是頭痛，頭暈，惡心，嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，嚴(yán)重的腦挫傷會(huì)伴有明顯的腦水腫。顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷。意見(jiàn)建議：腦挫傷的治療也要根據(jù)具體的情況，如果是一般的腦挫傷，患者臨床癥狀并不是非常的明顯，就表現(xiàn)為頭疼，頭暈，可以考慮保守治療。主要是用一些脫水，降顱壓，止血的藥物。如果腦挫傷比較重，顱內(nèi)壓比較高，患者有明顯的意識(shí)障礙，可以考慮去骨瓣減壓術(shù)的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-12 902次

• 頭皮裂傷的臨床表現(xiàn)
  頭皮裂傷是這個(gè)腦外科非常常見(jiàn)的一種臨床的受傷的表現(xiàn)形式，一般情況下都是以銳器的割傷，或者是突然的暴力損傷，有可能也會(huì)伴隨著顱內(nèi)的一些腦組織的受損狀態(tài)，因此一般情況下頭皮損傷之后，都需要復(fù)查頭部ct。常見(jiàn)的癥狀一般是頭部的流血疼痛，有的人也會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，甚至是一過(guò)性的意識(shí)障礙等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 2014次

• 甲亢患者的臨床表現(xiàn)
  甲狀腺的臨床表現(xiàn)一般多見(jiàn)于女性。20歲到40歲較為多見(jiàn)，起病比較緩慢。臨床表現(xiàn)輕重不一。最典型的癥狀是出現(xiàn)甲狀腺腫大，也就是大粗脖子，還有突眼癥。吃得多容易餓，又感覺(jué)疲乏無(wú)力。手、足、臉、脖子，胸前、腋下等處皮膚紅潤(rùn)多汗，有的還有低熱癥狀。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)煩躁多慮、容易激動(dòng)、緊張失眠、思想不集中。還有一個(gè)
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5008次