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• 什么情況下植入心臟永久起搏器？

  關于心臟永久起搏器這個適應癥是緩慢性心律失常，包括竇房結病變還有房室結病變，如果一個方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結病變竇房結和房室結同時出現問題那個就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發生惡性心律失常的咱們可以植入一個SAD就是一個植入式的體內除顫器。

  

  02:07
  劉芳 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-04-27 7075次

• 腦起搏器可以治療哪些疾病

  腦起搏器它能夠治療的疾病，當然除了帕金森病用的非常多以外，那么其他一些運動異常，包括像特發性震顫，也是一個非常適合腦起搏器治療的疾病。特發性震顫這個病呢，跟帕金森病有些類似，但是它這個病，首先來講他發病的機制，不是說多巴胺不足，它是其他的原因，這個原因也是現在還不太清楚。它很多跟家族有關系，有家族史大概占一半左右。這個病還有個特點，就是藥物治療效果不好，沒有什么特效藥。所以說在早期特發性震顫，癥狀輕的時候，我們可以不管他，如果說他癥狀比較明顯，我們首先可以嘗試采用藥物治療，一部分病人可能會有一些改善。如果說藥物治療效果不好，而且這種癥狀又很重，影響了生活的，那么我們采用腦起搏器治療，可以取得一個很好的效果。那么第三個病，就是叫肌張力障礙，病人有很多種類型，非常復雜，總得來說一個特點就是，出現一些異常的運動，包括他的手、腳，甚至面部，還有脖子。我們脖子的肌張力障礙，實際上有時候叫痙攣性斜頸這個病，面部的肌張力障礙，比如有些叫做梅杰綜合征，眼睛、擠眉弄眼的動個不停。像這樣的病的話，都可以通過腦起搏器來給他治療，除此以外，現在腦起搏器被用來治療癲癇，昏迷促醒，疼痛的治療等等。

  

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  張捷 主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-11-25 5341次

• 哪些患者需要植入心臟永久起搏器
  患者患有緩慢性心律失常，行心電圖檢查提示完全房室傳導阻或高度房室傳導阻滯，并且伴有頭暈、黑朦甚至暈厥等腦供血不足的臨床癥狀，則是植入心臟永久起搏器的絕對指征。如果是病態竇房結綜合征患者，當心室率經常低于50次/分，伴有明顯的頭暈、黑朦、暈厥的癥狀時，或間歇發生小于40次/分的心室率時，也是植入心臟起搏器的指征。如果患者有長達3秒的RR間隔，雖無臨床癥狀，也應考慮植入心臟起搏。如果患者是快慢綜合征的患者，不能采用減慢心室率藥物治療時，也應植入心臟永久起搏器，在保證適當的心室率的情況下給予藥物治療快速性心律失常。
  語音時長 01:30”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-31 1858次

• 哪些人需要植入永久性心臟起搏器
  像一些老年心臟病患者，一般很難承受大的手術，所以只有選擇安裝心臟起搏器，這樣才能有利于維持生命。還有的一些患者是患有心力衰竭，而且病情也比較嚴重，只有植入永久性心臟起搏器，才能夠使心力衰竭的癥狀得到緩解。所以對于一些病情較重的患者，可以在醫生的指導下使用永久性起搏器。也建議患者要到正規的大型醫院做全面檢查，根據醫生的指導來進行治療。平常也要注意加強營養，勞逸結合，定期檢查身體，養成良好的生活習慣，這樣才有利于病情的控制。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-25 1254次

• 哪些患者需要植入心臟永久起搏器
  病情分析：1、病態竇房結綜合征、高度房室傳導阻滯，伴癥狀性心動過緩者。2、反復發作的頸動脈竇暈厥和心室停搏者。3、高度房室傳導阻滯，無癥狀，但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。4、III度房室傳導阻滯伴雙束支或三分支傳導阻滯。5、射頻消融或心臟外科手術或房室結本身病變，造成永久性房室結功能障礙者。6、雙結病變。7.充血性心力衰竭，充分藥物治療后心功能III~IV級（NYHA分級），LVEF≤35%，QRS時限≥120ms，左室舒張末內徑≥55mm，是CRT治療的I類適應癥。8、長Q—T間期綜合征，缺血性心臟病等，反復發作室速、室顫等惡性心律失常，反復暈厥，心臟停跳者建議植入ICD預防猝死。意見建議：建議患者心內科就診，完善心電圖、動態心電圖、心臟彩超、電生理檢查等，結合患者病情，在專業醫師建議下決定是否植入起搏器，以及植入起搏器的類型。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-29 1302次

• 永久起搏器植入適應癥有哪些
  永久性起搏器植入正常情況下適應癥是長期的心率減慢和東方節問題，或者是由于房室傳導阻滯問題而引起的心率更慢不齊的現象，這種情況可以選擇永久性的起搏器進行植入治療，才能夠達到很好的心臟平穩的狀態，建議同時應該多注意些休息。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-14 3903次

• 心臟起搏器怎么植入
  心臟起搏器植入是用特定頻率的脈沖電流，經過導線和電極刺激心臟，代替心臟的起搏點帶動心臟搏動。心臟起搏器植入是植入人體內的電子治療儀器，是通過導限電器的傳導，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙目的。心臟起搏器的植入通常在導管室中完成，手術需1到2個小
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 1136次

• 植入心臟起搏器如何麻醉
  植入心臟起搏器是局部麻醉，這個并不需要全身麻醉，因為手術屬于微創的，是選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺，只是需要在穿刺的部位進行局部浸潤麻醉就可以，穿刺之后把電極導線沿著靜脈一直送到心房或者是心室，根據起搏器的功能不同放置的部位也不同。放置好電極之后下一步還在同一個穿刺部位劃開一個5厘米左右的小
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 946次