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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

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  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 110734次

• 膽紅素偏高的病因

  膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。膽紅素升高代表肝臟膽紅素代謝異常。但是臨床體檢中經常出現膽紅素輕度升高，尤其是以間接膽紅素升高為主。可能跟標本的抽取運送有關，也可能跟身體內缺乏間接膽紅素向直接膽紅素轉化的酶。一般不會明顯影響身體健康，臨床上也一般不做處理。如果膽紅素升高的比較明顯，肯定是需要進行明確病因了。明顯升高的可能是由肝臟方面的疾病引起的，如：急性黃疸型肝炎、急性黃色胚壞死，肝硬化等。肝細胞發生病變導致血液中的膽紅素偏高，表面乙肝病毒已經嚴重威脅到了人體的健康，一定要及時到正規的肝病醫院接受治療。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-30 4173次

• 血清結合膽紅素偏高
  膽紅素升高是血漿中的膽紅素水平高于正常的值，平常可以通過檢查肝功能，能夠知道它的指標情況，膽紅素升高的時候，通過升高的幅度可以判斷病人的疾病情況，也就是可以辨別病人的黃疸生理指標。一般分為顯性黃疸和隱性黃疸，膽紅素升高，包括總膽紅素升高，直接膽紅素和間接膽紅素升高。一般外科最關心的便是直接膽紅素升高情況，能夠提示著膽道系統方面有梗阻，不管是良性、惡性的。如果膽道腫瘤或者是肝臟腫瘤壓迫膽道，都需要及時的采取外科治療的方式，解除膽道梗阻情況，使膽紅素恢復到正常的情況。
  語音時長 1:34”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 4727次

• 未結合膽紅素是什么
  未結合膽紅素主要是由紅細胞破壞而來的，因為沒有在肝內和葡萄糖醛酸結合，所以叫做未結合膽紅素。一般來說未結合膽紅素的正常范圍為小于11.1微摩每升。它升高的時候主要是見于嚴重的燙傷，敗血癥，血型不合的輸血，肝臟的疾患等。當一些肝臟疾患的時候，可以導致未結合膽紅素的升高，比如急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化等。溶血性貧血的時候，人體內紅細胞大量的破壞，可以釋放出未結合膽紅素，當血中未結合膽紅素過多的時候，超過了肝臟的轉化能力，使未結合膽紅素在血中滯留，也可以出現血中未結合膽紅素偏高。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-23 7474次

• 結合膽紅素高怎么回事
  肝細胞受損之后，結合膽紅素偏高，或者膽道有問題的時候，結合膽紅素就不能排入腸道，使得結合膽紅素偏高。當結合膽紅素偏高而間接膽紅素不升高的時候，這個時候就形成了梗阻性黃疸（也稱阻塞性黃疸），而結合膽紅素偏高和間接膽紅素偏高都偏高的情況下，這個時候就是肝細胞性黃疸的原因，這是造成結合膽紅素偏高的原因。 結合膽紅素偏高的原因有部分是先天性體內缺乏某些酶，影響膽紅素代謝導致的，當出現結合膽紅素偏高，應積極到醫院接受綜合檢查，查出病因，對于膽紅素過高（膽紅素高的危害）的人來說，應該進行輸液退黃治療。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-24 3302次

• 什么是高結合膽紅素血癥
  病情分析：高結合膽紅素血癥，一般是屬于一種黃疸的癥狀，一般多發生在新生兒的早期，主要是由于膽紅素生成過多，然后導致攝取以及代謝結合發生障礙。意見建議：對于這種病癥時要及時的采取治療，否則癥狀嚴重，可能會對腦組織以及智力造成損傷，甚至會威脅到生命，所以在早期發現及時去醫院采取治療。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-03-25 3204次

• 總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素偏高
  總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素偏高可能是病毒性肝炎、肝硬化等疾病導致，可藥物以及手術治療。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎通常是由于各類肝炎病毒感染引起的，也有可能是不良的飲食習慣導致，而且具有一定的傳染性，會通過血液、性接觸以及母嬰傳播，會出現食欲不振、皮膚瘙癢以及機體乏力等癥狀，甚至還會造成總膽紅
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-25 504次

• 非結合膽紅素28.5要緊嗎
  非結合膽紅素28.5μmoL/L一般是要緊的。非結合膽紅素來源于紅細胞的破壞，在肝臟中不與葡萄糖醛酸結合。一般來說，人體內非結合膽紅素低于11.1μmoL/L是正常的。如果大于正常范圍，很可能是輸入血型不合、溶血性貧血、肝臟疾病等導致的。因此建議患者戒煙戒酒，避免熬夜，保持良好的生活習慣，同時注意飲
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-09-09 140次