妙手醫(yī)生精選
一、疼痛，是最先出現(xiàn)的癥狀，多是發(fā)生于清晨，疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但是誘發(fā)因素都不明顯，且常發(fā)生于安靜時，程度較重，持續(xù)時間較長，可以達(dá)到數(shù)小時或者是更長，含服硝酸甘油或者救心丸沒什么效果。
第二、心肌梗死的臨床表現(xiàn)，心肌梗死時可以出現(xiàn)全身的癥狀，例如發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高或者是紅細(xì)胞沉降率增快等現(xiàn)象，由壞死物質(zhì)被吸收所引起，一般是在疼痛發(fā)生后24到48小時出現(xiàn)。
第三、可以出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀，疼痛劇烈時，常伴有頻繁的惡心、嘔吐、上腹部脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死，心肌刺激和心排血量降低，組織灌注不足等有關(guān)。
第四、心律失常，它是鑒于75%到95%的病人，都是發(fā)生在起病一到兩天，而以24小時以內(nèi)最為多見。
其他的臨床表現(xiàn)還可以表現(xiàn)為低血壓和休克，疼痛期中血壓下降常見，但是未必是休克，如果疼痛緩解，而收縮壓仍然低于80毫米汞柱，有煩躁不安、面色蒼白，皮膚濕冷、脈搏細(xì)速而快、大汗淋漓、尿量減少、神志比較遲鈍或者是暈厥時，再考慮休克。
