流行性出血熱腎損害低血壓期治療

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醫(yī)生主講實錄

在此期以積極補充血容量為主,針對微循環(huán)功能障礙、酸中毒、心功能不全等進行相應(yīng)的治療。

一、補充血容量,早期快速適量補充血容量是治療低血壓休克的關(guān)鍵性措施,由于腎中出血熱可以出現(xiàn)血漿蛋白大量外滲,故給予足量膠體液尤其重要,收縮壓低于100毫米汞柱或低于基礎(chǔ)血壓20毫米汞柱,脈壓小于26毫米汞柱時,應(yīng)當擴容補液,容易為低分子右旋糖酐,有擴充血容量、提高血漿滲透壓、疏通微循環(huán)、改善組織灌注和滲透性利尿作用。

二、調(diào)整酸堿平衡,有酸中毒時可以選用5%的碳酸氫鈉溶液。

三、強心劑的應(yīng)用,血容量基本補足,酸堿適合糾正之后,如果有心衰可以選用強心劑。

四、血管活性藥物的應(yīng)用,此藥不宜在早期應(yīng)用。

以上內(nèi)容僅供參考

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