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• 無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經常是體檢發現尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5414次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 15816次

• 蛋白尿加減號無癥狀
  在臨床上如果患者尿常規檢查提示蛋白加減號，而且患者也沒有明顯的臨床癥狀，此時考慮患者可能是生理性蛋白尿或者病理性蛋白尿。生理性蛋白尿主要可以見于患者劇烈活動后發熱、低溫刺激、精神緊張、交感神經興奮等，會導致患者出現輕度蛋白尿，這種情況下蛋白尿稱為功能性蛋白尿。定性檢查一般不超過一個加號，所以說蛋白尿加減號，有可能是生理性蛋白尿，主要多見于青少年患者?；颊哌€有可能是體位性蛋白尿。所謂體位性蛋白尿指的就是，由于直立位時或者腰部前凸位時所引起的患者出現輕度或中度蛋白尿。它的主要特點是在夜間時患者蛋白尿定性是陰性的，而白天直立活動時蛋白尿為陽性，平臥后蛋白尿又轉陰，此外患者不能排除一些腎臟疾病導致的輕度蛋白尿。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 4023次

• 高血壓蛋白尿無癥狀
  生活中最常見的原發性高血壓，如果發病時間大于五年甚至十年，血壓控制欠佳，有可能導致高血壓性腎病即良性小動脈性腎硬化。此時可能會出現尿中有少量蛋白，24小時尿蛋白定量多數在3000毫克以下，多數患者沒有任何癥狀，只有少部分患者會有輕度水腫，或者夜尿次數以及夜尿尿量增加等。治療上首先需要嚴格控制血壓，如果肌酐不高，血鉀正常，首選ACEI和ARB類降壓藥物。如果血壓仍控制不住，需要加用鈣離子通道拮抗劑，β受體阻滯劑，α受體阻滯劑等，務必使血壓控制在130-140/80-90毫米汞柱左右。如果同時有肌酐升高，可以應用一些保護腎臟、降低肌酐、提高免疫力的藥物，比如黃葵膠囊、百令膠囊，尿毒清、海昆腎喜等中成藥物輔助治療。平時飲食上注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于六克。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:43”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-01-21 2169次

• 什么叫無癥狀蛋白尿
  無癥狀性蛋白尿，又稱隱匿性腎小球腎炎，它是指患者沒有水腫，高血壓，也沒有腎功能損害，僅僅表現為腎小球源性的蛋白尿。無癥狀性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿，比如，在劇烈運動、發熱或者是寒冷時，以及泌尿系統感染時出現的蛋白尿，這種情況不能稱為無癥狀性的蛋白尿。另外，一種特殊類型的蛋白尿叫體位性蛋白尿，也不能成為無癥狀性蛋白尿，它是指尿蛋白在直立位時出現，在臥位后消失，是生理性的蛋白尿。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-25 2801次

• 無癥狀蛋白尿有哪些
  無癥狀性蛋白尿是在無癥狀的人群中檢測到蛋白尿，可能是原發性腎病或繼發性腎病的最初表現，也可能是暫時性或非進展性的尿檢異常。根據其蛋白尿的臨床特征，可為分為間斷性或持續性、直立性或非直立性、腎病性或非腎病性、孤立性或蛋白尿伴血尿等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2101次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發性疾病也可能是繼發性腎臟病病的最初表現。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發現，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 526次

• 青年單純蛋白尿無癥狀
  對于青年單純蛋白尿無癥狀的患者，目前更多的是考慮是隱匿性腎小球腎炎，隱匿性腎小球腎炎的定義是指患者尿常規檢查尿蛋白增多，但是患者往往不伴有眼瞼及下肢水腫，無血壓升高和腎功能的損害。在診斷無癥狀單純性蛋白尿之前，一定要排除其他引起尿蛋白增多的原因，比如患者劇烈運動，寒冷，發熱，青少年體位性的改變，這些
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 317次