生活中最常見的原發性高血壓,如果發病時間大于五年甚至十年,血壓控制欠佳,有可能導致高血壓性腎病即良性小動脈性腎硬化。此時可能會出現尿中有少量蛋白,24小時尿蛋白定量多數在3000毫克以下,多數患者沒有任何癥狀,只有少部分患者會有輕度水腫,或者夜尿次數以及夜尿尿量增加等。
治療上首先需要嚴格控制血壓,如果肌酐不高,血鉀正常,首選ACEI和ARB類降壓藥物。如果血壓仍控制不住,需要加用鈣離子通道拮抗劑,β受體阻滯劑,α受體阻滯劑等,務必使血壓控制在130-140/80-90毫米汞柱左右。
如果同時有肌酐升高,可以應用一些保護腎臟、降低肌酐、提高免疫力的藥物,比如黃葵膠囊、百令膠囊,尿毒清、海昆腎喜等中成藥物輔助治療。平時飲食上注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于六克。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。