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• 瑞格列奈片的用藥注意事項

  瑞格列奈屬于短效胰島素促泌劑，用于成人2型糖尿病的治療，最常見的不良反應(yīng)為低血糖，其他不良反應(yīng)少見且輕微。但在使用時，仍需提醒大家注意以下幾點，一、與其他降糖藥物合用時，需要注意低血糖風(fēng)險。二、對瑞格列奈，及其任何輔料成分過敏的患者禁止使用。三、1型糖尿病的患者，糖尿病酮癥酸中毒的患者禁止使用。四、重度肝功能受損的患者禁止使用。五、禁止與吉非羅齊合用。六、肝功能不全的患者慎用，或調(diào)整劑量或者是延長給藥間隔時間。七、與β受體阻滯劑合用時，可能會掩蓋患者的低血糖癥狀。八、服用瑞格列奈，發(fā)生輕微低血糖時，可以即刻進食碳水化合物補充，發(fā)生嚴重低血糖時，需要靜脈輸注葡萄糖注射液。

  

  01:56
  李勇 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 6140次

• 那格列奈片的用藥注意事項

  那格列奈片與其它降糖藥物一樣，服用后可觀察到低血糖的癥狀，包括出汗，發(fā)抖，頭暈，食欲增加，心悸，惡心疲勞和無力，這些癥狀一般較輕，且較容易處理，如需要可進食葡萄糖，蔗糖，谷物，水果等碳水化合物。對于重度感染，手術(shù)前后，或有嚴重外傷的患者慎用，那格列奈片如果在飯后服用，不能快速吸收，效果減弱，飯前30分鐘以上服用，可能會誘發(fā)低血糖。所以必須每次飯前15分鐘內(nèi)服用，以減少低血糖的危險，病人不準備進餐時，不可以服用那格列奈片，那格列奈片與磺酰脲類制劑作用靶點相同，不能與磺酰脲類制劑，如格列齊特格列美脲同時服用，服用那格列奈片期間，駕駛或者操作機械時，需要采取預(yù)防措施，避免低血糖的發(fā)生。那格列奈片與其它降糖藥物一樣，服用后可觀察到低血糖的癥狀。包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加、心悸、惡心疲勞和無力。這些癥狀一般較輕微且較容易處理，如需要可進食葡萄糖、蔗糖、谷物、水果等碳水化合物。每次必須飯前15分鐘內(nèi)服用，以減少低血糖的危險。那格列奈片與磺酰脲類制劑作用靶點相同，不能與磺酰脲制劑如格列齊特、格列美脲同時服用。

  

  01:59
  李瑞娟 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 3341次

• 常用雙胍類服用注意事項
  雙胍類的藥物其實包括二甲雙胍和苯乙雙胍，但是現(xiàn)在苯乙雙胍已經(jīng)基本上被淘汰，常用的是二甲雙胍，也是臨床上治療糖尿病指南的一線推薦用藥。二甲雙胍在單獨使用的時候一般不會引起來明顯低血糖，當然在合并胰島素或者是胰島素促泌劑等的藥物的時候有可能會出現(xiàn)血糖偏低。而且二甲雙胍有一些患者可以出現(xiàn)胃腸道不適，說在服用的時候可以就是這些患者可以吃飯一起或者是在飯后服用，這樣可以減輕胃腸道的反應(yīng)。如果說沒有胃腸道反應(yīng)，雙胍可以放在飯前吃，也就是說二甲雙胍類的藥物就是吃藥的方式比較靈活，會在飯前也可以在飯中，也可以放在飯后吃是沒有問題的，當然在和用胰島素促泌劑或者是胰島素的時候一定要注意監(jiān)測血糖。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2097次

• 格列奈類的作用機制
  格列奈類的是一種非磺酰脲類的胰島素促泌劑，是苯甲酸或苯丙氨酸的衍生物，它可以和胰島β-細胞膜上的一些特異性的甲離子的受體，然后結(jié)合，關(guān)閉一些離子的通道，這樣可以使細胞膜去極化，造成鈣離子的內(nèi)流，這種情況可以引起胰島素的釋放，降低餐后的血糖。所以一般格列奈類的藥物一般都是調(diào)節(jié)餐時血糖的這種情況比較多。就是它的藥效比較快，然后維持的時間也比較短一些。它和磺酰藥類藥物的結(jié)合位點完全是不一樣的，格列奈類的藥物它是結(jié)合與ATP依賴性的鉀離子通道，它是不影響β-細胞的胞吐作用的，這類藥物可以有效的增強胰島素基礎(chǔ)和第一項的分泌，增加胰島素脈沖分泌的振幅，但是對于胰島素第二項的分泌，沒有影響或者影響很小，起效比較快，作用時間比較短，所以通常要在進餐的當時服用。
  語音時長 1:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 8209次

• 格列奈類降糖藥有哪些
  格列奈類降糖藥主要有那格列奈和瑞格列奈，這類藥物主要通過刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快，起效快和作用時間短的特點，格列奈類降糖藥，正確的服用時間是餐前服用，通常在餐前15分鐘內(nèi)服用，也可在餐前0-30分鐘內(nèi)服用，格列奈類降糖藥，常見的不良反應(yīng)是低血糖和體重增加。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-03 8903次

• 服用頭孢的注意事項
  病情分析：第1點，對于青霉素過敏的患者應(yīng)該慎用此藥物。第2點，頭孢菌素類藥物屬于時間依賴性抗生素，一般需要一日多次給藥，效果更佳。其中頭孢曲松例外，因為頭孢曲松半衰期較長，只需一日一次給藥即可，還能增加患者用藥順應(yīng)性。第3點，頭孢菌素類藥物療程不宜過長，以防止耐藥菌的出現(xiàn)。意見建議：患者存在細菌感染指征才能應(yīng)用抗菌藥物，例如頭孢菌素類藥物。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-08-29 3602次

• 瑞格列奈片的用藥注意事項
  瑞格列奈屬于短效胰島素促泌劑，用于成人2型糖尿病的治療，最常見的不良反應(yīng)為低血糖，其他不良反應(yīng)少見且輕微。但在使用時，仍需提醒大家注意以下幾點，一、與其他降糖藥物合用時，需要注意低血糖風(fēng)險。二、對瑞格列奈，及其任何輔料成分過敏的患者禁止使用。三、1型糖尿病的患者，糖尿病酮癥酸中毒的患者禁止使用。四、
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 524次

• 格列奈類降糖藥物不良反應(yīng)以及注意事項
  瑞格列奈類降糖藥的不良反應(yīng)有低血糖反應(yīng)、體重增加和高胰島素血癥、肝腎功能減退者慎用。那格列奈發(fā)生的低血糖的可能性小，無明顯禁忌，但中重度肝疾病者應(yīng)慎用，需定期評估肝功能。此外，有輕度的胃腸道反應(yīng)、暫時性視覺異常、皮膚變態(tài)反應(yīng)等。格列奈類起效快，一般口服三十分鐘內(nèi)起效，達峰時間早，1小時達峰，為減少餐
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 283次