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• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據(jù)它的嚴(yán)重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴(yán)密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進(jìn)行治療了，如果氣胸量大，做一個(gè)胸腔閉式引流術(shù)，目的是把一個(gè)胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內(nèi)氣體盡快排出來(lái)，讓肺復(fù)張，恢復(fù)他的呼吸功能，胸腔閉式引流術(shù)是一個(gè)我們外科比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，局部麻醉，就皮膚切一個(gè)一厘米的口，就可以置入一個(gè)胸腔閉式引流管，連接一個(gè)水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來(lái)，即使肺破口沒(méi)有長(zhǎng)好的話，隨時(shí)露出的氣體，也都隨時(shí)可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復(fù)張起來(lái)，恢復(fù)呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們?cè)購(gòu)?fù)查胸片，胸腔內(nèi)也沒(méi)有氣體了，引流瓶也不再有氣體發(fā)出了，不再有氣體排出了，這就說(shuō)明氣胸已經(jīng)愈合了，這時(shí)候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，首次發(fā)作的氣胸愈合之后，會(huì)有接近一半的概率，氣胸再次發(fā)作，如果再次發(fā)作愈合之后，復(fù)發(fā)的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對(duì)于復(fù)發(fā)性的氣胸，建議做一個(gè)胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)預(yù)防氣胸再次發(fā)作，這個(gè)胸腔鏡手術(shù)，就需要全身麻醉了，我們會(huì)置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個(gè)肺大泡的切除，還可以做一個(gè)胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發(fā)作，做了胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)之后，可以把氣胸復(fù)發(fā)的概率大大降低，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，做了胸腔的微創(chuàng)手術(shù)之后，95%的人都不會(huì)再有氣胸發(fā)作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 19000次

• 肺部腫瘤保守治療方法

  保守治療主要有化療、免疫治療、靶向治療，還有甚至是維持治療。免疫治療可以應(yīng)用于目前所有的肺癌，腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌目前都有應(yīng)用，治療效果是鱗癌最好，腺癌其次，小細(xì)胞癌還正在研究中。化療總體有效性并不高，大概只有30-40%。靶向治療一般是以腺癌為主，而且是有基因突變的一些腺癌，常見的基因突變的靶點(diǎn)，比如EGFR、ALK、ROS1等靶點(diǎn)。但是如果有些靶點(diǎn)合并了TP53突變或者合并有K-ras突變，即使可以用靶向藥，可能效果也不好。所以如果不做手術(shù)，對(duì)于肺部的腫瘤保守治療，通常進(jìn)行聯(lián)合治療，比如免疫聯(lián)合化療，相對(duì)來(lái)說(shuō)效果要比單純的化療效果好。假如患者情況非常差，腫瘤非常重，患者不能耐受化療、免疫治療、靶向治療或者沒(méi)有可以吃的靶向藥，就只能進(jìn)行維持治療，就是維持患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，減輕患者疼痛，來(lái)盡量延長(zhǎng)患者的生命。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2274次

• 氣胸的保守治療方法
  保守治療適用于穩(wěn)定型小量氣胸，首次發(fā)生的癥狀較輕的閉合性氣胸患者。患者要嚴(yán)格臥床休息，酌情給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等藥物。由于胸腔內(nèi)氣體分壓和肺毛細(xì)血管內(nèi)氣體分壓存在壓力差，每天可自行吸收少量的胸腔內(nèi)氣體。高濃度吸氧可加快胸腔內(nèi)氣體的吸收，可經(jīng)鼻導(dǎo)管和面罩吸氧。保守治療要密切監(jiān)測(cè)病情改變，尤其在氣胸發(fā)生后24-48小時(shí)內(nèi)。如果患者年齡偏大，有肺基礎(chǔ)疾病，比如慢阻肺，其胸膜破裂口愈合慢，呼吸困難等癥狀嚴(yán)重，即使氣胸量比較小，原則上也不主張保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 4297次

• 氣胸保守治療
  一般治療：一般應(yīng)臥床休息，如果是首次發(fā)作，病情輕無(wú)明顯呼吸困難，肺萎縮在20%以下者，只需要臥床休息即可（肺功好者），頻繁巨咳者可服鎮(zhèn)咳藥，但禁用啡類抑制呼吸中樞的藥物，避免持重，用力排便劇烈運(yùn)動(dòng)，經(jīng)一周肺仍不復(fù)張，可采用其他治療方法。二，吸氧，給予呼吸興奮劑（有明顯呼吸困難及缺氧者）。三，排氣療法：肺萎陷程度較重，有明顯呼吸困難及發(fā)紺者，肺結(jié)核病情重，雖肺萎縮程度較輕，但有明顯呼吸困難者，氣體一周以上不吸收者，應(yīng)即時(shí)排氣。簡(jiǎn)易穿刺法：一般用50～100ml注射器，在患側(cè)鎖骨中線第2、3前肋間或腋中線第4、5肋間，消毒后進(jìn)行抽氣，直抽到病人癥狀緩解為止。主要用于肺被壓縮30～50％者，適合閉合性氣胸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 7379次

• 氣胸保守治療有哪些方法
  氣胸可分為自發(fā)性氣胸和外傷性氣胸，自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型的青年患者，中學(xué)生多見，多為肺大泡破裂所導(dǎo)致，也有一部分慢阻肺病的患者，肺內(nèi)感染也可以導(dǎo)致，如果胸腔氣體量小于20%，可于內(nèi)科采取保守治療，進(jìn)行抗炎、氧療，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。20-30%之間可以胸穿排氣，大于30%需留置胸腔引流管引流。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 痔瘡保守治療方法
  病情分析：痔瘡的保守治療就是以藥物的治療方法為主，一般是通過(guò)中藥進(jìn)行坐浴和熏洗，同時(shí)配合藥膏和藥栓塞入到肛門里面進(jìn)行治療，同時(shí)要吃促進(jìn)靜脈回流的藥物。意見建議：痔瘡在藥物保守治療的期間，也一定要注意避免疲勞和熬夜的發(fā)生，避免出現(xiàn)大便的干燥，縮短排便的時(shí)間。同時(shí)，也一定要不吃辣，少吃油炸的食品，減少對(duì)肛門局部的刺激。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-29 2203次

• 腸癌保守治療方法
  腸癌的保守治療方法有很多，主要包括以下幾種：第1，可以行化療。一般采取靜脈輸液化療，也可以口服藥物化療，根據(jù)患者的病情決定。第2，可以行營(yíng)養(yǎng)支持治療。腸癌發(fā)生以后，患者營(yíng)養(yǎng)非常差，表現(xiàn)為消耗狀態(tài)，可以靜脈輸營(yíng)養(yǎng)液支持治療。第3，可以應(yīng)用中藥治療，中藥能夠提高免疫力，調(diào)整患者胃腸功能，對(duì)患者身體有益。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 838次

• 氣胸的最佳治療方法
  并沒(méi)有氣胸的最佳治療方法這種說(shuō)法，氣胸可以通過(guò)一般治療、吸氧、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流術(shù)、開胸手術(shù)等方法進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)氣胸的情況，建議及時(shí)就醫(yī)。1、一般治療：如果病情較輕，沒(méi)有明顯的呼吸困難，可以適當(dāng)進(jìn)行臥床休息，幫助促進(jìn)胸腔內(nèi)的氣體
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-10-12 0次