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• 腦栓塞抗凝治療時(shí)機(jī)

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒(méi)有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來(lái)講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時(shí)間就立即發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時(shí)地到急診去進(jìn)行急診處理，在四個(gè)小時(shí)之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒(méi)有出血傾向，是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒(méi)有禁忌癥，年齡、時(shí)間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進(jìn)行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過(guò)程中，還應(yīng)該觀察他用了這個(gè)藥物以后，出現(xiàn)的一些個(gè)不良反應(yīng)，比如說(shuō)他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時(shí)還要看有沒(méi)有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過(guò)程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點(diǎn)非常重要。總的原則來(lái)講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時(shí)間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過(guò)它來(lái)得要更快、更及時(shí)，這樣才能有一個(gè)很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2887次

• 抗凝藥止痛藥可以同服嗎

  布洛芬屬于非甾體類(lèi)抗炎藥，具有解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用，也可用于減輕普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛等癥狀，少數(shù)患者服用后會(huì)出現(xiàn)胃潰瘍和消化道出血，其發(fā)生率小于1%。布洛芬和阿司匹林都具有抗血小板的作用，同時(shí)服用會(huì)使消化道出血的機(jī)會(huì)增加，但布洛芬一般為臨時(shí)用藥，不能長(zhǎng)期服用。較短時(shí)間內(nèi)二者同時(shí)服用是安全的。

  

  01:08
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-24 13177次

• 肺栓塞抗凝吃多久藥
  口服抗凝藥的療程應(yīng)根據(jù)肺栓塞的危險(xiǎn)因素決定。低危嚴(yán)峻是指危險(xiǎn)因素屬于一過(guò)性的，例如手術(shù)創(chuàng)傷，在危險(xiǎn)因素去除后繼續(xù)抗凝三個(gè)月。中危嚴(yán)峻是指存在手術(shù)以外的危險(xiǎn)因素或初次發(fā)病找不到明確的病因，至少要服用六個(gè)月。高危嚴(yán)峻是指反復(fù)發(fā)生靜脈血栓形成或者持續(xù)存在危險(xiǎn)因素的患者，包括了惡性腫瘤，易栓癥，要長(zhǎng)期甚至終生使用抗凝藥治療，要根據(jù)相關(guān)的危險(xiǎn)因素使用不同的療程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-19 2166次

• 肺栓塞要吃多久抗凝藥
  我們要根據(jù)肺栓塞的原因口服不同時(shí)間的抗凝藥物，短則三個(gè)月半年，長(zhǎng)則可以終身服藥。如果患者確診為肺栓塞后，我們需要根據(jù)肺栓塞類(lèi)型采取不同的溶栓抗凝的治療方法，溶栓的藥物包括鏈激酶、尿激酶，在溶栓的過(guò)程中，我們需要注意監(jiān)測(cè)明確的改變。抗凝的藥物包括肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等，在抗凝的過(guò)程中，我們需要注意監(jiān)測(cè)，經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效的情況下，我們可以考慮介入的治療方法。介入的治療方法，包括了碎栓術(shù)、取栓術(shù)和濾網(wǎng)的植入術(shù)，經(jīng)上述治療均無(wú)效的情況下，我們可以考慮手術(shù)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-13 6637次

• 抗凝藥物治療肺栓塞的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：在用于肺栓塞治療的時(shí)候，抗凝藥物的使用劑量一定要足量，否則是不利于肺栓塞患者血栓消失和溶解的。如果患者使用的是華法林抗凝治療，在用藥期間需要定期監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間，了解抗凝強(qiáng)度，并根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整藥物的使用劑量。如果患者服用的是利伐沙班抗凝治療，需要將藥物與食物同服，更有利于藥物藥效的發(fā)揮。意見(jiàn)建議：肺栓塞的治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下足療程抗凝治療，否則容易引起慢性的血栓栓塞癥，不利于患者的身體健康。
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-01-08 3902次

• 肺栓塞的抗凝治療多久
  肺栓塞的抗凝時(shí)間依據(jù)栓子來(lái)源情況是有差別的。對(duì)于危險(xiǎn)因素可以消除的，一般口服抗凝藥物三個(gè)月。對(duì)于原因不明的特發(fā)性肺栓塞，一般要求至少六個(gè)月。對(duì)于復(fù)發(fā)性的肺栓塞或者合并肺心病的或者危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期存在的，一般12個(gè)月以上或是終身抗凝治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-19 4406次

• 肺栓塞需要長(zhǎng)期抗凝
  不同原因?qū)е路嗡ㄈ覀冃枰褂每鼓幍臅r(shí)間是不同的。例如病因明確，例如手術(shù)等，肯定時(shí)間我們一般需要三個(gè)月，當(dāng)誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出現(xiàn)反復(fù)栓塞可能性，而且不是一過(guò)性的因素導(dǎo)致的，我們需要使用六個(gè)月時(shí)間。若患者反復(fù)出現(xiàn)肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素，例如腫瘤的化療等，我們需要長(zhǎng)期
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 259次

• 肺栓塞有哪些注意事項(xiàng)
  首先要注意充分的休息，在急性期的話一般需要休息兩周以上，到三周這個(gè)時(shí)間。需要絕對(duì)的臥床休息，并減少探視，盡量的減少搬動(dòng)以及機(jī)體的活動(dòng)，保持大便通暢，避免用力，另外一定要防止下肢過(guò)度的屈曲，防止血栓的脫落，以避免再次發(fā)生肺栓塞。第二點(diǎn)就是在飲食方面一定要注意清淡易消化，富含維生素，高能量飲食。另外優(yōu)質(zhì)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 36次