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• 慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎

  慢性腎功能衰竭指的就是終末期腎臟病，也就是腎臟慢性進(jìn)展，從而導(dǎo)致腎功能損失比較嚴(yán)重的階段。臨床中導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有很多，像一些遺傳性的腎臟疾病，多囊腎、Alport的綜合征等等，還有一些病人是繼發(fā)性的腎臟疾病，像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、小血管炎腎損害等等各種繼發(fā)性的原因。還有一些病人是腎臟自身存在腎炎或者腎病的情況，也是可以導(dǎo)致慢性腎衰竭的發(fā)生的。患者如果進(jìn)入到了終末期腎臟病，我們要評(píng)價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予并發(fā)癥對(duì)癥的處理，比如糾正貧血、電解質(zhì)紊亂、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲旁亢等等各種情況，如果達(dá)到了透析的程度，就需要腎臟替代治療。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 3523次

• 腎功能衰竭的原因

  對(duì)于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進(jìn)入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯(cuò)誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說的各種腎臟病，進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭，那么我們身上會(huì)產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。比如說到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會(huì)產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會(huì)因?yàn)樨氀獙?dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。那么對(duì)于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對(duì)癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時(shí)候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 15546次

• 高血壓與腎功能之間的聯(lián)系
  高血壓和腎功能關(guān)系是非常密切的，高血壓靶器官包括心腦腎，以及視網(wǎng)膜病變，可以引起該臟器的衰竭，這是最終的結(jié)果。長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致腎小球內(nèi)囊壓力的升高，腎小球的纖維化，萎縮，腎動(dòng)脈的硬化導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)的缺血和腎單位不斷減少。慢性腎衰竭是長(zhǎng)期高血壓的嚴(yán)重后果之一，尤其在合并糖尿病時(shí)，惡性高血壓使入球小動(dòng)脈及小葉間動(dòng)脈發(fā)生的增值性內(nèi)膜炎及纖維素樣壞死，可以短期內(nèi)，出現(xiàn)腎功能衰竭。患者可以出血查，血?jiǎng)└蛇z尿素氮水平，可以發(fā)現(xiàn)肌苷和尿素氮水平是明顯升高的，患者可以出現(xiàn)蛋白尿，血尿以及，小便出現(xiàn)隱血這種情況。患者也可以出現(xiàn)肢體的水腫情況，一般發(fā)生的部位以眼瞼或者是下肢比較多見，如果出現(xiàn)水腫時(shí)，大部分抽出血查白蛋白水平一般是比較低的，有的低于三十克每升，這種情況應(yīng)該給予一定的保護(hù)腎功能和降壓藥物治療，盡量把血壓控制好，在一百三八毫米汞柱以內(nèi)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-20 2188次

• 人體免疫功能與遺傳有何關(guān)系
  人體的免疫功能不論是體液免疫還是細(xì)胞免疫都與遺傳有著密切的關(guān)系，由于遺傳因素，子代體內(nèi)抗體t淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等數(shù)量減少或功能降低時(shí)，都可以使嬰幼兒抗感染能力下降，而引起嚴(yán)重的反復(fù)感染，稱之為原發(fā)性的免疫缺陷病。有以下幾種：一，體液性免疫缺陷病即丙種球蛋白缺乏癥。二，細(xì)胞性免疫缺陷病，是由于胸腺發(fā)育不良，或缺乏胸腺而引起的體內(nèi)t淋巴細(xì)胞缺乏。三，聯(lián)合性免疫缺陷病，也就是t淋巴細(xì)胞和b淋巴細(xì)胞都缺乏。四，吞噬細(xì)胞缺陷病，是患兒吞噬細(xì)胞內(nèi)缺乏溶菌酶，而不能將吞噬細(xì)胞殺死，臨床表現(xiàn)為嬰幼兒反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重的化膿性感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-30 3154次

• iga腎病腎功能正常代表什么
  病情分析：iga腎病腎功能正常，代表是屬于腎炎的早期。iga腎病多數(shù)情況下預(yù)后是比較好的，很多病人都能夠長(zhǎng)期尿檢異常，但是不發(fā)展成為慢性腎衰竭。有一部分病人隨著病情的進(jìn)展有可能發(fā)展成為慢性腎衰竭，腎功能會(huì)出現(xiàn)異常。意見建議：因此，iga腎病患者需要規(guī)律的復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，一旦出現(xiàn)了腎功能的異常，就需要給予排毒藥物應(yīng)用，比如尿毒清顆粒。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-03 2204次

• 蒼耳子的功能與用途？
  病情分析：蒼耳子的功能有祛風(fēng)除濕。通竅止痛，治療鼻炎效果非常不錯(cuò)。也可治療頭痛。蒼耳子還有止癢的作用。但蒼耳子有毒，使用需慎重。意見建議：由于蒼耳子有毒，所以它的炮制過程比較重要，使用蒼耳子還是需要慎重，最好是有醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。才會(huì)比較安全，也更好能達(dá)到對(duì)癥治療的作用。平時(shí)要以清淡飲食為主，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物。
  王芳 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-05-13 2505次

• 腎功能正常能排除腎病嗎
  在臨床上，即使患者腎功能是正常的，也無法完全排出腎臟病。因?yàn)橐恍┠I臟病患者可以僅表現(xiàn)為尿檢異常，而腎功能是正常的。如果患者出現(xiàn)了尿檢異常，患者蛋白尿陽性以及尿中紅細(xì)胞明顯增多，考慮患者可能存在腎臟疾病。建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，不要相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 485次

• 腎病綜合征腎功能正常
  在臨床上，有一些腎病綜合征患者在病程中腎功能是正常的，腎功能水平是處于正常范圍之內(nèi)的，建議此時(shí)患者一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)生指導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)藥物來控制患者病情，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，規(guī)律的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。然而，在病程中出現(xiàn)急性腎功能衰竭是重度腎病綜合征患者常見的，也是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 471次