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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5587次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 27263次

• 心絞痛會遺傳嗎
  心絞痛不一定會遺傳，但是有研究顯示，心絞痛會有遺傳的傾向，所以心絞痛的預防也是十分必要的。心絞痛不是一時半會兒形成的，而是由于長期的一個冠狀動脈的血管狹窄，導致的一個心肌暫時性的缺血、缺氧。而心絞痛發作，是由于暫時性心肌缺血缺氧，與之前體內的心肌的血液、氧氣情況不同，導致體內的情況的失衡而引起的。引起心絞痛具體的原因，目前來說還是有很多的爭議，比如勞累、寒冷的天氣，以及抽煙、喝酒、情緒的激動，這些長期不良因素的存在，而導致了一個心絞痛的發生。
  語音時長 1:24”
  馮明靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 5230次

• 心絞痛遺傳么
  心絞痛是中老年比較常見的一種慢性疾病，主要的是由于各方面的原因引起的心肌供血不足而產生的疼痛的癥狀，像心絞痛它沒有遺傳性，但是有家族聚集性。所以說在平常如果是家族中有患有心絞痛等相關疾病，那么我們在平常應該積極的采取一些預防措施。首先就是在平常的生活飲食上要注意合理飲食，保持清淡的飲食原則，少吃辛辣，刺激，油膩等食物，盡量的以清淡飲食為主，可以多吃含有維生素，纖維素，優質蛋白比較多的食物，像蔬菜，水果，五谷雜糧以及一些牛奶，蛋類這些都可以，但是不能夠吃得太多，吃得太多的話，有可能也會導致肥胖，這樣的話對于身體也是非常不利的。
  語音時長 01:25”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-19 1565次

• 心絞痛遺傳嗎
  心絞痛有一部分人是有遺傳的。另外心絞痛主要是冠狀動脈硬化的基礎上，冠狀動脈管腔狹窄阻塞或者冠狀動脈本身功能性的改變，引起來的一個心肌缺血缺氧的綜合征。引起冠狀動脈硬化都是可以引起心絞痛，比如包括一些年齡40歲以上的中老年人，49歲以后進展比較快，另外是一些脂質代謝異常，它是最重要的危險因素，另外包括高血壓，吸煙，糖尿病和糖耐量異常等等。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-05 1002次

• 心絞痛會遺傳嗎
  心絞痛不是一時半會形成的，而是由于長期的冠狀動脈血管狹窄，導致心肌的暫時性缺血缺氧。而心絞痛發作是由于暫時性的心肌缺血缺氧，與之前體內心肌血液，氧氣情況不同，導致體內情況失衡而引起的。但是引起心絞痛的具體原因目前有很多的爭議，各有各的的說話，但是誘發心絞痛的因素有很多，比如，寒冷的天氣，抽煙，喝酒，情緒激動等等。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-29 1402次

• 孕婦心絞痛
  孕婦心絞痛可能是由于體循環血量增加或妊娠高血壓疾病導致的。1、體循環血量增加：妊娠后體循環血量增加，孕婦心臟負擔加重，當心功能失代償時，心輸出量減少，冠狀動脈缺血可引起孕婦心絞痛。發生心絞痛時，孕婦需要及時就醫，做心電圖、超聲心動圖等檢查，同時孕婦要注意休息，必要時可以在醫生指導下服用藥物治療，如硝
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-07-22 206次

• 輕微心絞痛
  輕微心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型，可以通過調理生活方式改善，服用藥物治療。輕微心絞痛可能是心肌血流量減少引起的，多表現為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可放射至心前區、上肢、下頜咽喉部。可以到醫院心內科或者心外科做心電圖檢查、心電圖負荷試驗、心電圖連續動態監測、超聲心電圖、胸部X光片、核素心肌
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-17 471次