支氣管肺發(fā)育不良的綜合治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

呼吸支持,嚴(yán)重的患兒常需呼吸支持以維持正常血氧和消除呼吸疲勞,正壓通氣時(shí),是用最低吸氧壓維持在6.67到8千帕,所需最低壓力與吸氧濃度維持正常的血氧飽和度,以避免進(jìn)一步的發(fā)展。

最近有人提出胸外負(fù)壓通氣的優(yōu)點(diǎn),避免氣管插管,對(duì)氣道無(wú)損傷,增加胸腔容量,不僅擴(kuò)張肺泡,亦可擴(kuò)張肺毛細(xì)血管,減少肺血管阻力,使通氣血流比恢復(fù)正常,氣體交換完善,但因設(shè)備笨重,使用不便,尚難推廣。

營(yíng)養(yǎng)支持,機(jī)械通氣者給予全靜脈營(yíng)養(yǎng),保持熱量。特別注意維生素d和鈣、磷供給,以促進(jìn)骨發(fā)育,以避免肋骨骨架順應(yīng)性增大,損害氣體交換導(dǎo)致持續(xù)呼吸困難。

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