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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13936次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12299次

• 冠狀動脈支架術后怎么護理
  冠狀動脈支架手術后的患者一定要加強護理，首先就要讓患者多喝水，能夠促進造影劑的排泄，造影劑可能會對人體的腎臟有一定的損害，所以一定要大量的飲水，能加快造影劑的代謝。除此之外就要針對患者穿刺部位進行護理，因為很多患者在術后很有可能會出現滲血或者是穿刺部位的腫脹，及時的通知醫生，必要時還可以重新的進行加壓包扎。患者還要注意應用藥物，因為術后很有可能會需要長期的應用一些口服的藥物，所以一定要根據醫囑讓患者服用藥物。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-10 3375次

• 冠狀動脈支架手術后要注意什么
  冠狀動脈支架植入手術以后，患者仍然要繼續給予冠心病二級預防治療用藥，要積極的進行生活方式的調控，包括清淡飲食、減少鈉鹽和脂肪的攝入、合理運動、控制體重、戒煙限酒、保持良好心態等。還要積極的控制冠心病的危險因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。目前植入支架多為藥物涂層支架，支架植入以后至少要服用雙聯抗血小板藥物至少一年，以防止支架內血栓形成。另外植入支架以后，半年到一年要到醫院復查，必要時行冠狀動脈造影，了解支架的情況。
  語音時長 01:14”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-02-21 2202次

• 冠狀動脈支架術后怎么護理
  病情分析：冠狀動脈支架植入術后主要是注意堅持規律服藥，尤其是抗血小板的藥物絕對不能隨意停用，以免發生支架內血栓，導致心肌梗死。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，注意觀察有沒有腹痛腹脹、厭油納差、肌肉酸痛等，警惕藥物不良反應。意見建議：冠狀動脈支架植入術后，可以進行一般的體力勞動，可以快走、慢跑、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳壩壩舞等等。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-03 1202次

• 冠狀動脈支架手術后要注意什么
  病情分析：冠狀動脈支架手術后，第一要注意有無胸悶，胸痛的癥狀，警惕支架內血栓形成。第二，注意監測血常規，以及腎功能等指標變化。第三要注意局部穿刺部位傷口情況，注意有無出血，血腫，第四，要注意繼續規范的服用冠心病二級預防用藥治療。意見建議：對于出現急性或反復的胸悶胸痛患者，一定要想到有可能是冠心病，建議進一步前往醫院完善心電圖，心肌損傷標記物，及心臟超聲檢查，必要時行冠狀動脈造影明確血管病變。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-10-23 1904次

• 冠狀動脈支架術后能吃南瓜嗎
  冠狀動脈支架術臨床上一般指冠狀動脈支架植入術，冠狀動脈支架植入術后一般能吃南瓜，但是應注意不可以過量食用，以免不利于身體恢復。南瓜是一種比較常見的食物，具有比較高的營養價值，南瓜中含有豐富的蛋白質、膳食纖維等，而且還含有豐富的胡蘿卜素、碳水化合物、微量元素等，患者適當吃一些南瓜并不會影響身體恢復，而
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 519次

• 冠狀動脈支架怎么放置
  冠狀動脈支架又稱冠狀動脈支架植入術，主要是將支架插入皮膚的橈動脈，然后通過金屬導管將球囊送入心臟血管中，從而將支架放置。冠狀動脈支架植入術，是一種延伸狹窄冠狀動脈的金屬支架，用于治療冠心病。往往進行局部麻醉，無需全身麻醉，支架可通過經皮穿刺和導管送至冠狀動脈嚴重狹窄部位，并可擴張和釋放。如果狹窄超過
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 329次