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• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 14651次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 24660次

• 肺心病的治療
  第一，患者要積極地預防，并且控制感染，保持呼吸道暢通，糾正電解質以及酸堿失衡，糾正低氧血癥和二氧化碳潴留。第二，長期氧療。長期養(yǎng)療已經(jīng)被證實可以同時降低肺心病的患病率和死亡率，目前推薦鼻導管吸氧，2升每分，每天至少15個小時。第三，糾正心衰。可以適當選用利尿劑洋地黃類藥物以及血管擴張劑。第四，可以選用茶堿類、β受體激動劑、小劑量多巴胺等擴張肺血管。第五，要抗凝治療，可以減少血栓栓塞的發(fā)生。
  語音時長 1:08”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 1761次

• 肺心病的治療
  首先應該分析一下，導致肺心病的原因以及肺心病的嚴重程度，如果是肺栓塞導致的肺心病，這種情況主要就是溶栓，抗凝，降低肺動脈壓來治療，同時營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，強心，利尿，擴血管治療，當然一定要嚴密的注意患者的心率血壓情況，如果血壓偏低，對于擴張血管的藥物，一定要慎用。如果是慢性阻塞性肺疾病導致的肺心病，這種情況其實關鍵就是在于預防感染，平時要注意增強體質，注意保暖，另外要注意止咳化痰平喘治療，同時要注重營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，糾正心衰，避免急性心衰的發(fā)作。如果是原發(fā)性肺動脈高壓導致的，其實主要就是應用降肺動脈高壓的藥物，波生坦、安立生坦這樣的藥物來降肺動脈壓。另外根據(jù)心衰的情況及時應用藥物，一般也就是營養(yǎng)心肌，改善代謝，糾正心衰治療。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2047次

• 治療肺心病的藥有哪些
  慢性阻塞性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類，強心利尿藥可選用螺內(nèi)酯地高辛等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1602次

• 肺心病心衰的治療怎么進行
  肺心病心衰的治療包括利尿藥物治療，正性肌力藥物治療，血管擴張藥治療，控制心率失常以及抗凝治療，并要加強護理。利尿劑主要的作用是減少血容量，減輕右心負荷，消除水腫，可以用氫氯噻嗪，或者是用呋塞米。正性肌力藥物主要是改善心功能，應該選用作用快，排泄快的洋地黃類藥物。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 1602次

• 肺心病的治療
  臨床上肺心病絕大多數(shù)都是由于慢性支氣管炎，支氣管哮喘的并發(fā)癥，所以積極防治慢性支氣管炎，支氣管哮喘，也是避免性肺源性心臟病發(fā)生的重要保障。在治療期間，建議患者講究衛(wèi)生、戒煙以及通過適當?shù)捏w育鍛煉來增強體質，加強身體的，抵抗能力，同時防止患者出現(xiàn)感冒以及各種呼吸道疾病。在患者處于緩解期期間，患者可以采
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 6118次

• 肺心病心衰的治療
  肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療，急性加重期的治療包括以下幾點：第一、控制感染，根據(jù)痰培養(yǎng)以及藥敏實驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢類抗生素，原則上選用窄譜抗生素，選用廣譜抗生素時必須注意可能發(fā)生的繼發(fā)性真菌感染。第二、氧療，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 304次