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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性胰腺炎的病人如果出現(xiàn)復(fù)發(fā),會(huì)表現(xiàn)為腹痛進(jìn)行性加重,伴有惡心以及嘔吐。隨著病情的演變,腹腔會(huì)出現(xiàn)明顯的滲出物,有局限性腹膜炎的表現(xiàn),出現(xiàn)壓痛,反跳痛以及肌緊張。嚴(yán)重的情況下還會(huì)伴有發(fā)熱,早期化驗(yàn)室的檢查血淀粉酶會(huì)明顯增高,腹痛48小時(shí)以后尿淀粉酶也會(huì)逐漸上升。

嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)血清脂肪酶的增高以及血清鈣離子的下降,這個(gè)時(shí)間血象異常的增高,通常大于15000,嚴(yán)重的情況下白細(xì)胞還會(huì)大于20000。

腹痛進(jìn)行性的加重,查體叩痛會(huì)有移動(dòng)性濁音的陽性以及腹腔穿刺,可以獲得血性液體,化驗(yàn)淀粉酶也成明顯的增高,這些方面的表現(xiàn)都是胰腺炎復(fù)發(fā)的癥狀。

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