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• 慢性腎小球腎炎引起高血壓的原因是什么

  慢性腎小球腎炎可以導(dǎo)致腎性高血壓，其導(dǎo)致高血壓發(fā)生的具體原因主要包括以下幾個(gè)方面：第一、容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水的能力減弱，從而可以導(dǎo)致體內(nèi)多余的水分增加，血管內(nèi)容量的增多，就可以導(dǎo)致血壓的升高。第二、腎炎的患者會出現(xiàn)RAAS的激活，患者腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上相關(guān)激素水平明顯升高可以導(dǎo)致血管的收縮和水鈉潴留的情況，從而也參與到血壓升高的過程當(dāng)中。第三、腎炎的患者往往還會存在交感神經(jīng)的興奮，身體內(nèi)的收縮血管的物質(zhì)和舒張血管的物質(zhì)處于失衡狀態(tài)，也可以導(dǎo)致血管的緊張度增加，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上相關(guān)的一些異常情況，最終可以導(dǎo)致腎炎的患者很容易出現(xiàn)高血壓的情況，稱之為腎性高血壓。在臨床中需要引起高度重視，需要積極的控制血壓的水平，從而減少對于腎臟的損傷，有利于腎臟疾病的預(yù)后。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3802次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號，或者是到三個(gè)加號。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3511次

• 急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因
  在臨床上，急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因就是患者在急性疾病時(shí)，會出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降。當(dāng)腎小球?yàn)V過率明顯下降時(shí)，患者會出現(xiàn)水鈉潴留以及明顯的少尿，有些患者甚至可以發(fā)展至無尿。對于一些出現(xiàn)無尿的急性腎小球腎炎患者，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療，以幫助患者度過危險(xiǎn)期。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎小球腎炎患者病情是具有一定自愈傾向的，患者的腎功能多數(shù)是可以逐漸恢復(fù)的，不需要長期的維持性透析治療以維持患者生命。絕大部分的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，病情預(yù)后是比較良好的，大部分患者可以在病程的四周左右時(shí)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)的，尿檢異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。還有一些老年患者可以由于一些嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡，如急性腎功能衰竭，充血性心力衰竭等。
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  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 3004次

• 急性腎小球腎炎引起水腫的主要原因是什么
  水腫是急性是急性腎小球腎炎長期的臨床表現(xiàn)，但是水腫的輕重并不相同，主要表現(xiàn)在清晨起床時(shí)眼瞼出現(xiàn)水腫，有時(shí)可以出現(xiàn)下肢及陰囊部位也有水腫，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)胸水腹水。引起水腫的主要原因是由于腎小球毛細(xì)血管出現(xiàn)病變以及血管外的壓迫，導(dǎo)致腎臟血流量減少，發(fā)生濾過障礙，另外是小管功能相對正常。濾過回吸收相對增多而導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫。另外出現(xiàn)水腫患者與攝入過量的鈉鹽以及過多的水分有關(guān)，因此急性腎小球腎炎引起水腫是多方面的因素，一般出現(xiàn)水腫以后可以適當(dāng)?shù)氖褂美騽?/div>

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  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-15 5908次

• 引起急性腎小球腎炎原因是什么
  急性腎小球腎炎往往是先有上呼吸道的鏈球菌感染之后引起腎小球類毛細(xì)血管細(xì)胞的彌漫性的增生，不過這種腎小球類的炎癥反應(yīng)并不是細(xì)菌直接感染腎小球造成的結(jié)果，這種急性的腎小球類的變化與身體的免疫功能紊亂以及一些交叉免疫反應(yīng)有關(guān)系，會造成腎小球類非細(xì)菌性的炎癥。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1601次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結(jié)構(gòu)，從而就會減少腎臟所過濾的物質(zhì)。直接就會導(dǎo)致尿液減少，出現(xiàn)少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現(xiàn)水腫，可以使用一些利尿藥物進(jìn)行輔助治療，來促進(jìn)身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1502次

• 引起腎小球腎炎水腫的主要原因是什么
  ?腎小球腎炎引起水腫，主要有兩種。一，腎炎性水腫。二，腎病性水腫，其中，腎炎性水腫主要是由于腎小球?yàn)V過率下降而腎小管重吸收功能正常，腎臟過濾的水分減少，重吸收的水分增多從而引起水腫，此時(shí)的水腫以眼瞼水腫為主。腎病性水腫主要是由于大量蛋白隨著尿液的排出，體內(nèi)白蛋白過低，引起血漿進(jìn)入組織間隙，此時(shí)引起的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 351次

• 急性腎小球腎炎出現(xiàn)心衰的主要原因
  急性腎小球腎炎引起的衰減三種并發(fā)癥，這是急性期最容易發(fā)生和最為嚴(yán)重的并發(fā)癥。救治不及時(shí)可發(fā)生生命危險(xiǎn)：一，急性心力衰竭也叫心功能不全，多發(fā)生與起病的一周內(nèi)，表現(xiàn)為精神不好，煩躁不安，浮腫加重，呼吸急促，口周發(fā)紫，頻繁咳嗽，口吐泡沫，面色蒼白，四肢發(fā)冷等癥狀應(yīng)立即送往醫(yī)院救治，有的患兒病初可急促發(fā)生心
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 174次